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您在口腔治療前給病人篩查HIV嗎?

2017-03-15 來源:史克牙醫(yī)匯  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:口腔快速HIV檢測在口腔診所有很大的應(yīng)用前景,大約六成的被調(diào)查牙醫(yī)表示至少會(huì)有向病人推薦檢測的意愿,四成的被調(diào)查牙醫(yī)認(rèn)為這個(gè)檢測應(yīng)該成為常規(guī)內(nèi)容。

  根據(jù)美國疾控中心的估計(jì),全美新增HIV感染者超過47000名,早期診斷和及時(shí)開始抗逆轉(zhuǎn)錄治療對于減少HIV的傳染,死亡率至關(guān)重要。

  在2006年CDC發(fā)布了修訂后的HIV檢測指南,要求常規(guī)對15至65歲的成年人進(jìn)行篩查,不論危險(xiǎn)因素的等級。盡管有這項(xiàng)指南的推廣,但是120萬HIV感染者中有五分之一并不清楚自己的情況。診斷的時(shí)間較晚,對于HIV感染者的長期預(yù)后有不利影響。因此我們需要在更多的保健機(jī)構(gòu)中開展HIV篩查項(xiàng)目,而口腔診所對于那些無法從其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得HIV篩查的人們來說非常重要。

  近期《AmericanJournalofPublicHealth》雜志上發(fā)表了一篇文章分析了美國口腔科醫(yī)師進(jìn)行快速HIV檢測的意向調(diào)查結(jié)果。

  根據(jù)美國牙科協(xié)會(huì)調(diào)查中心提供的樣本庫,調(diào)查人員從中選取了口腔科醫(yī)師并調(diào)查他們提供口腔快速HIV檢測的存在的有利和不利因素,調(diào)查涵蓋了1802名口腔科醫(yī)師,實(shí)驗(yàn)于2010年11月開始進(jìn)行到2011年11月。最后通過Logistic回歸分析口腔科醫(yī)師進(jìn)行口腔快速檢測的意向。

  結(jié)果發(fā)現(xiàn)認(rèn)同高危人群每年應(yīng)該進(jìn)行一次檢測和熟悉美國疾控中心常規(guī)HIV檢測指南的醫(yī)生更愿意進(jìn)行快速HIV檢測。

  研究者們認(rèn)為,口腔快速HIV檢測在口腔診所有很大的應(yīng)用前景,大約六成的被調(diào)查牙醫(yī)表示至少會(huì)有向病人推薦檢測的意愿,四成的被調(diào)查牙醫(yī)認(rèn)為這個(gè)檢測應(yīng)該成為常規(guī)內(nèi)容。盡管研究結(jié)果分析了如何促進(jìn)口腔科醫(yī)師提供快速檢測,但是目前仍然存在很多障礙,12%都不到的被調(diào)查者知曉2006版的CDC指南,口腔醫(yī)師對于病人接受程度的認(rèn)識,在口腔快速HIV檢測推廣之前,這是我們首先需要解決的問題。

  研究結(jié)果有助于我們對這項(xiàng)快速HIV檢測技術(shù)推廣,盡管口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了篩查慢性病的條件,美國公眾卻沒有為這些可能性做好準(zhǔn)備。公眾意識的缺乏在將來也會(huì)成為口腔醫(yī)師開展這項(xiàng)臨床技術(shù)的障礙。或許開展試點(diǎn)項(xiàng)目有助于改變這一現(xiàn)狀。

  如果通過篩查能夠幫助HIV的早期診斷、預(yù)防和治療,那么口腔診所將會(huì)成為HIV疾病控制的重要一環(huán),因?yàn)樵谄渌闆r下無法獲得HIV篩查的病人將可以在口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)獲得檢測。

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