矯正器可能是每個(gè)做過牙齒矯正的孩子的噩夢，但日后有一口美美的牙齒，還需要牙醫(yī)們“點(diǎn)齒成金”的手，瞅準(zhǔn)最佳時(shí)機(jī)哦~

　　錯(cuò)牙合（編者注：音作“合”，這是一個(gè)異形字，“牙”是左偏旁，“合”是右偏旁）畸形不僅影響孩子的口腔功能和健康，還影響頜面部的發(fā)育和顏面美觀，而顏面美觀形象常常影響兒童的性格和心理健康成長。

　　因此，早期預(yù)防牙頜畸形的發(fā)生，及時(shí)對已經(jīng)發(fā)生的畸形進(jìn)行早期治療尤為重要，而正確把握牙齒矯正的時(shí)機(jī)是重中之重。

　　這些情況，該出手時(shí)就出手

　　在日本的教科書《齒科學(xué)生用口腔正畸學(xué)》中，針對不同類型錯(cuò)牙合畸形的最佳矯治時(shí)期，制定出了標(biāo)準(zhǔn)的矯治計(jì)劃與方針，具體內(nèi)容如下：

　　1、乳牙咬合完成期：2歲半-6歲

　　在這一時(shí)期，應(yīng)積極著手進(jìn)行治療的病例：

　　1)重度的骨性錯(cuò)牙合（上頜前突、下頜前突、開牙合、深覆牙合）；

　　2)磨牙反牙合；

　　3)功能性異常導(dǎo)致的下頜前突和深覆牙合；

　　其中，因切牙區(qū)咬合干擾而導(dǎo)致的下頜近中移位性反牙合，最好在乳牙列期就應(yīng)開始治療。同時(shí)由深覆牙合及切牙區(qū)咬合干擾所致的下頜遠(yuǎn)中移位也應(yīng)在這一時(shí)期進(jìn)行治療。

　　2、第一恒磨牙萌出完成期：7-9歲

　　在這個(gè)時(shí)期，下列病例應(yīng)積極著手進(jìn)行治療：

　　1)骨性錯(cuò)牙合病例（上頜前突、下頜前突、開牙合、深覆牙合、反牙合、鎖牙合等）；

　　2)明顯牙性錯(cuò)牙合病例（扭轉(zhuǎn)、異位、牙性和功能性不調(diào)的合并型所致的下頜前突等）；

　　3)上唇系帶明顯肥大或上頜正中多生牙所致的切牙間隙（正中牙間隙等）；

　　4)乳磨牙早失、距離繼承恒牙萌出的時(shí)間較長，從而需要保持缺牙間隙的病例；

　　5)可預(yù)測到牙弓長度不調(diào)較嚴(yán)重，但并不伴有骨性不調(diào)的病例，這時(shí)可嘗試做序列拔牙治療。

　　3、側(cè)方牙群替換期和第二恒磨牙萌出開始期：9歲半-12歲

　　1)通過正畸力（牙齒移動(dòng)力）矯治牙性不調(diào)，通過矯形力矯治骨性不調(diào)。

　　2)幾乎所有的錯(cuò)牙合病例，在這個(gè)時(shí)期之前開始進(jìn)行治療較為適宜。若錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)期，就很難獲得良好的矯治效果。

　　3)尤其是明顯的骨性錯(cuò)牙合病例，在這個(gè)時(shí)期或稍后一點(diǎn)，即到恒牙列前期的之前的這一段時(shí)間，正好是青春期生長發(fā)育高峰期，可利用它進(jìn)行矯形治療。當(dāng)不能獲得良好的矯治效果時(shí)，那只好依賴正頜外科進(jìn)行治療。

　　4、第二恒磨牙萌出完成之后：12-13歲以后

　　1)這個(gè)時(shí)期以后的正畸治療，主要以牙槽性牙齒移動(dòng)為主體。但是，恒牙列前期的頜骨已處于青春期生長發(fā)育高峰期，所以也有可能利用頜骨的生長發(fā)育來進(jìn)行矯正治療。

　　2)這個(gè)時(shí)期的骨性不調(diào)病例，從頜骨殘余的生長潛力來看，難以獲得有效的矯形治療效果，這種情況下，要靠牙槽性牙齒移動(dòng)來補(bǔ)償骨性不調(diào)。

　　3)一旦到了成人期，就主要以牙槽性牙齒移動(dòng)為主。

　　4)通過牙槽性牙齒移動(dòng)而難于補(bǔ)償骨性不調(diào)時(shí)，就需要正頜外科矯治。

　　5)這個(gè)時(shí)期以后，尤其是成人病例，就需要縝密考慮牙周疾患和頜功能異常的問題。

　　這些情況，一般無需矯治

　　需要特別注意的是，根據(jù)人民衛(wèi)生出版社第5版《口腔正畸學(xué)》，替牙期間的暫時(shí)性錯(cuò)牙合：由于恒牙的萌出及乳牙的替換，可有下列現(xiàn)象出現(xiàn)，一般可在生長發(fā)育中自行調(diào)整，不需要矯治。

　　1)上頜左右中切牙萌出早期，出現(xiàn)間隙。這是由于側(cè)切牙牙胚萌出擠壓中切牙根所造成的，但應(yīng)排除多生牙及上唇系帶過低等因素。

　　2)上頜側(cè)切牙出萌時(shí)，牙冠向遠(yuǎn)中傾斜。因?yàn)樯项M單尖牙位置較高，萌出時(shí)壓迫側(cè)切牙根而造成。尖牙萌出后，側(cè)切牙即可恢復(fù)正常。但有時(shí)由于尖牙的萌出力和方向異常，造成側(cè)切牙根吸收而致牙脫落者。因此應(yīng)該及時(shí)用X線檢查，早期發(fā)現(xiàn)。

　　3)恒切牙萌出初期，可能因較乳牙大，而出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象。隨著頜骨的增大和乳磨牙與前磨牙的替換等變化，可自行調(diào)整。

　　4)上下頜第一恒磨牙建牙合初期，可能為尖對尖的牙合關(guān)系，當(dāng)乳磨牙與前磨牙替換后，利用上下頜替牙間隙之差可以調(diào)整為中性關(guān)系。

　　5)上下恒切牙萌出早期，可出現(xiàn)前牙深覆牙合，當(dāng)?shù)诙隳パ郎L及前磨牙建牙合時(shí)，牙合高度有增加，則可自行解除。

　　在這個(gè)注重“顏值”的時(shí)代，愿牙醫(yī)哥哥、姐姐們不要錯(cuò)過小盆友牙齒矯正的最佳時(shí)機(jī)，助他們當(dāng)上高富帥，迎娶白富美，走向人生巔峰！