“智齒”,即為人類的第三磨牙。在人類進(jìn)化的過程中,因?yàn)轭M骨的退化“多于”牙齒的退化,導(dǎo)致大部分人的頜骨沒有足夠的空間容納第三磨牙,出現(xiàn)了“阻生智齒”。
阻生的智齒絕大部分都需要拔除,智齒本身形態(tài)和位置變異較大,每個(gè)人的智齒拔除難度都不相同。筆者本人也有拔智齒的經(jīng)歷,而且筆者的智齒比大多數(shù)人的都難拔除。雖然在智齒拔除后應(yīng)用了抗生素預(yù)防感染、激素減輕腫脹,并口服止疼藥減輕癥狀,智齒創(chuàng)口的疼痛還是持續(xù)了近1周,面部的腫脹近3周才完全消退,張口受限的癥狀也持續(xù)了1周才好轉(zhuǎn)。
那么,拔完智齒后癥狀都會(huì)這樣嚴(yán)重嗎?面部都會(huì)腫的很厲害嗎?其實(shí)不然。
今天,我們就給大家詳細(xì)說一說。
智齒手術(shù)也有多種情況
智齒拔除后癥狀的輕重與許多因素有關(guān),如智齒拔除手術(shù)的難度、創(chuàng)傷大小以及個(gè)人體質(zhì)的差異等。智齒的位置是影響手術(shù)難度、術(shù)后癥狀輕重的主要因素之一:上頜和下頜的正位智齒拔除后術(shù)后反應(yīng)一般較??;上頜阻生智齒較少見,因其周圍解剖解構(gòu)的關(guān)系,拔除后癥狀較下頜阻生智齒輕;下頜阻生智齒較常見,而且手術(shù)難易程度不一,該類智齒拔除后常出現(xiàn)輕重不一的腫脹和疼痛癥狀,但并非所有下頜阻生智齒拔除后都會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀。
下頜阻生智齒手術(shù)過程中一般需要切開牙齦、去掉智齒“外側(cè)”的部分骨質(zhì),有時(shí)還需要錘、鑿的輔助,這些操作都會(huì)引起組織出血,而拔除智齒后將牙齦縫合也會(huì)影響出血的“方向”。在手術(shù)切口縫合后,部分出血會(huì)從拔牙創(chuàng)流到口腔內(nèi),部分出血會(huì)沿著智齒的“內(nèi)側(cè)”向后下引流到達(dá)咽旁,引起咽旁的腫脹,還有部分出血沿著下頜骨的外側(cè)擴(kuò)散到軟組織下,引起下頜以及面頰部的腫脹,同時(shí)引起張口受限的癥狀。拔牙的手術(shù)創(chuàng)傷和淤血的吸收也常會(huì)引起低熱。
智齒手術(shù)后的注意事項(xiàng)
以上我們知道了下頜的阻生智齒拔除手術(shù)后出現(xiàn)“臉腫”的情況相對(duì)較多,那么什么樣的方法能夠減少腫脹的程度、減輕癥狀呢?
首先,智齒拔除之后一定要將醫(yī)生放在拔牙創(chuàng)口的棉卷咬緊,這樣可以幫助止血,減少出血;
其次,智齒拔除之后的第1天建議做冷敷,可以使血管收縮,同樣可以減少出血,智齒拔除第2天后可以進(jìn)行熱敷,促進(jìn)淤血的吸收,使面部腫脹盡快消退;
再次,智齒拔除后的1天內(nèi)不要刷牙、漱口,飲食盡量溫涼,保護(hù)拔牙創(chuàng)。大部分人下頜智齒拔除后疼痛、不適可能持續(xù)1-2天,面部腫脹一般持續(xù)1周后消退,像筆者這樣嚴(yán)重的術(shù)后反應(yīng)還是很少見的。
除了以上幾條注意事項(xiàng),術(shù)后如果出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、腫脹或高熱一定要及時(shí)復(fù)查,讓醫(yī)生給出相應(yīng)的處理;拔牙手術(shù)后2-3天如果出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、口腔內(nèi)有腐敗的氣味,需要警惕干槽癥的發(fā)生,也應(yīng)及時(shí)就診。
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