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口腔潰瘍的原因!

摘要:有哪些容易引起口腔潰瘍的藥物
  有哪些容易引起口腔潰瘍的藥物?
 
  藥物也可以誘發(fā)或直接導致口腔潰瘍。
 
  1.潤喉片
 
  過多含服潤喉片也會導致口腔潰瘍,因為潤喉片多含有薄荷或碘等成分,它們對口腔黏膜有直接的刺激作用,就像硫酸對皮膚的化學性刺激一樣。因此口腔無炎癥時,不要過多服用潤喉片,以免導致口腔潰瘍。
 
  2.抗生素
 
  很多廣譜抗生素都可以誘發(fā)口腔潰瘍,因為像氨芐西林、頭孢氨芐、甲硝唑及替硝唑等廣譜抗生素抗菌范圍廣,卻缺乏針對性,容易造成菌群失調,真菌趁機得到滋長,從而發(fā)生口腔潰瘍。若發(fā)現上述情況,要及時找醫(yī)生咨詢,盡量采取其他藥物代替。
 
  3.解熱鎮(zhèn)痛藥
 
  解熱鎮(zhèn)痛藥物,如阿司匹林、雙氯芬酸鈉等,都有引發(fā)口腔潰瘍的報道。解熱鎮(zhèn)痛藥多是有機弱酸,對黏膜有刺激作用,同時也容易產生變態(tài)反應,導致口腔黏膜損傷。
 
  另外,化療藥甲氨喋呤、長春新堿等也會導致口腔潰瘍,化療藥多有細胞毒性,口腔黏膜生長比較迅速,因此,化療藥對其毒性也比較大,從而導致口腔潰瘍。
 
  口腔潰瘍?yōu)槭裁蠢蠌桶l(fā)?
 
  一般患者用藥當天止痛,1個月內痊愈。為什么會出現口腔潰瘍的復發(fā)性呢,其病因目前尚不十分明確,但有很多因素可以直接導致口腔潰瘍的發(fā)生:細菌、病毒等微生物的感染;營養(yǎng)不良、維生素缺乏;消化系統(tǒng)疾病如腸胃潰瘍炎癥、便秘、腹瀉等的影響;微量元素缺乏,如缺鐵、葉酸、B12以及鋅等;內分泌失調;精神、神經因素,如工作勞累、精神緊張波動、神經功能紊亂失調等。
 
  有些女性每逢經期或行經前后就會出現口腔潰瘍,用藥治療只能暫時緩解,下月行經時依然如故地出現,疼痛難忍,與此同時,還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現,月經期出現口腔潰瘍主要是由于體內黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
 
  口腔潰瘍是否需要開刀?
 
  開刀,是西醫(yī)對付腫瘤等疾病的常規(guī)手段之一。該方法是否也適用于口腔潰瘍呢?口腔潰瘍的病因有許多,對急性創(chuàng)傷性口腔潰瘍只要去除刺激因素,就會很快愈合,當然不需要開刀。復發(fā)性口腔潰瘍發(fā)作頻繁,部位不定,“來去匆匆”,當然也不是開刀的適應癥。至于那些長期不愈,面積明顯擴大,質地變硬,甚至出現臨近淋巴結腫大,全身乏力的口腔潰瘍,要高度警惕其癌變,需在局麻下,切取一部分病損組織,進行光鏡下觀察。這叫做“病理檢查”,也不能成為“開刀”。只有在病例切片證實口腔潰瘍已有癌變或重度上皮異常增生時,才需開刀。所以,開刀不是口腔潰瘍的常規(guī)治療方法。此外,比開刀更加方便易行的是激光、冷凍、微波等其他非手術物理療法,這些方法也可用于病變部位暴露、面積較小的口腔潰瘍病例

  口腔潰瘍與植物神經系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)有什么關系?
 
  現實生活中工作壓力大,心理負擔重,以及情緒緊張的時候,人們往往容易生病,原因何在?專家認為,這就是植物神經系統(tǒng)影響免疫系統(tǒng)的表現。當植物神經系統(tǒng)功能紊亂時,免疫系統(tǒng)的功能就會紊亂,進而出現各種頑固性疾病。
 
  比如:副交感神經正常活動,可以促進唾液、胃液、腸液、胰液與胰島素分泌,當副交感神經活動減弱和持續(xù)時:唾液減少導致口腔有害菌無法徹底消滅,使慢性咽喉炎、口腔潰瘍難以治愈,植物神經紊亂患者,如果癥狀較輕,適量服用一些維生素B1和谷維素等,有一定調節(jié)作用;若癥狀較重(比如出現了免疫系統(tǒng)疾病),中藥方劑“神經免疫劑”效果非常明顯,一般3天就有明顯的效果。
 
  復發(fā)性口腔潰瘍患者注意事項
 
  1、少食或不食辛辣或刺激性食物
 
  2、治愈后加強體育鍛煉,提高機體對疾病的抵抗力
 
  3、多吃一些新鮮蔬菜水果和富含維生素的食物
 
  4、注意生活起居有規(guī)律,戒煙酒,避免過度勞累和緊張
 
  5、保持心情舒暢和口腔衛(wèi)生,及時去除大塊牙石,去除不良修復體等
 
  6、對復發(fā)性口腔潰瘍早發(fā)現、早治療。
 
  口腔潰瘍常發(fā)有哪些危害?
 
  口腔潰瘍是日常生活中的常見癥狀,一個人的一生中都或多或少地碰到過。通常,口腔潰瘍經過休息、飲食調節(jié)、保持大便通暢等可以自愈,部分患者僅需局部用藥或服用數帖中藥而痊愈,一般不會對全身產生嚴重不良后果。
 
  但是如果一個或數個口腔潰瘍反復發(fā)作甚至此起彼伏,疼痛難忍或伴有其它部位的潰瘍(如外陰潰瘍),則要高度重視,因為這種復發(fā)性潰瘍很可能是一種免疫病——白塞氏病的警示信號。
 
  白塞氏病又叫白塞氏綜合征或眼、口、生殖器綜合征。臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、虹膜睫狀體炎三聯(lián)癥較常見。其中眼部癥狀多樣,可表現為視力模糊、視力減退、眼球痛、畏光流淚、異物感及飛蚊癥等,嚴重者可導致失明。此外還有后針眼反應等。如果缺乏對疾病的整體認識,就醫(yī)時可能會把各個癥狀分別向不同??频尼t(yī)生敘述,常常會出現“頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳”的局面,喪失接受最佳治療方案的機會。
 
  白塞氏病自古就有,男女均可發(fā)病,可見于各個年齡,以35歲后多見,其發(fā)生、發(fā)展與免疫功能異常密切相關。中醫(yī)稱之為“狐惑”,且指出“蝕于喉為惑,蝕于陰為狐”。本病的發(fā)生與肝腎不足、氣陰虧虛、外感濕熱等密切相關,久之,濕熱與氣血相搏,濕、毒、淤相互膠結,致本病反復發(fā)作,遷延難愈。
 
  多年來,根據中醫(yī)的傳統(tǒng)理論和臨床實踐,對白塞氏病的急性發(fā)作期和緩解期,依照不同的癥型,分別采取清熱解毒、清利濕熱、解毒通脈、益氣養(yǎng)陰、補益肝腎等治法,結果表明中醫(yī)不僅可以控制潰瘍的反復發(fā)作,而且可以調節(jié)免疫功能。
 
  此外,根據該病病灶小、病位淺的特點,運用錫類散、冰硼散、黃柏和細辛研末局部吹敷,金銀花、甘草等煎湯漱口,野菊花、地膚子、苦參等煎湯坐浴熏洗。臨床實踐證明予中藥外用及中藥內服治療白塞氏病,潰瘍的發(fā)作頻率、發(fā)作個數及疼痛程度多數能在一個月左右得到緩解,繼續(xù)給予數月中藥治療可進一步控制病情。
 
  除了藥物治療外,平時要注意保護口腔衛(wèi)生,多吃蔬菜、水果,少吃燒烤油炸和油膩食物,不吃辛辣及熱性食品如辣椒、生蔥、生姜、大蒜、煙、酒、羊肉等,忌勞累,保持心情愉快和大便通暢。
 
  體內缺鐵缺鋅也易長潰瘍
 
  口腔潰瘍是口腔粘膜最容易患的疾病,其發(fā)病率在口腔疾病中僅次于齲齒和牙周病,占第三位。

  體內缺鐵缺鋅也會造成潰瘍。
 
  復發(fā)性口腔潰瘍屬于多基因遺傳病。當身體出現胃腸功能紊亂、月經失調,體內缺乏鐵、鋅等微量元素,精神緊張,勞累或感冒時,都會誘發(fā)口腔潰瘍,所以單用維生素B2治療無效。目前,還沒有根治此病的藥物。
 
  患了口腔潰瘍,可多吃富含維生素、蛋白質、纖維素類的新鮮食物,注意勞逸結合,去除誘發(fā)因素以減少復發(fā)。
 
  口腔潰瘍患者不宜吃西瓜
 
  夏季到來,暑熱難耐,易患口腔潰瘍。一些患者認為:西瓜水分大,含有的維生素很多,一定是緩解和治療口腔潰瘍的最好食品。其實并不是這樣,西瓜能讓口腔潰瘍病情加重。
 
  中醫(yī)認為,口腔潰瘍的主要原因是陰虛內熱,虛火上擾。西瓜有利尿作用,口腔潰瘍者若多吃西瓜,會使體內所需正常水分通過西瓜的利尿作用排出,加重陰虛的狀態(tài)。此外,西瓜含糖量較高,也容易延長潰瘍面的愈合時間。
 
  此外,脾胃虛寒者不宜多吃西瓜。西瓜是生冷之品,吃多了易傷脾胃,出現腹脹、腹瀉、食欲下降等癥狀,腎功能不全者也不要吃。短時間內大量食用西瓜,使體內水分急劇增多,超過人體的生理容量,增加腎臟負擔。尤其是腎功能不全者,其腎臟對水的調節(jié)能力大大降低,進入人體內過多的水分不能及時排出體外,從而導致血容量急劇增加,容易誘發(fā)急性心力衰竭等癥。
 
  口腔潰瘍應如何自我護理?
 
  患了潰瘍應先到口腔??漆t(yī)院檢查確診,采取有效治療方法。還應注意以下幾點:
 
  1.避免和去除一切局部刺激因素;
 
  2.患者強調戒煙、戒酒及忌用辛辣刺激飲食;
 
  3.生活起居規(guī)律,心情舒暢,加強身體鍛煉,提高機體抗病力;
 
  4.合理調配飲食,飲食宜清淡易消化,并富含高熱量、高蛋白,多吃新鮮蔬菜及水果;如病人飲食不便,可用鼻飼法;
 
  5.做好心理護理工作,因長期反復損害,往往患者失去治愈的信心,甚至對生活、工作、前途憂慮重重,應鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的決心和信心;
 
  6.定期復查,一旦發(fā)現有癌變傾向,應及時積極治療。
 
  7.對于一般性潰瘍,也可自行局部涂敷錫類散、青梅散、潰瘍糊劑等藥物。
 
  可能引起寶寶口腔潰瘍的疾病有哪些?
 
  寶寶口腔潰瘍的原因有很多,比較常見的有以下幾類:
 
  手足口病——這種病也有與皰疹性口炎相類似的癥狀,好發(fā)于5歲以下幼兒,具有流行性?;疾『罂谇粨p害遍布于唇,頰、舌、腭等處,為很多小水皰,極易破裂,破后形成多個小潰瘍,除口腔部位外,在手掌、足底、臀部皮膚上亦可出現分散的小水皰,所以稱之為手足口病。
 
  口瘡——比較常見,但是病因不一。有的是因為口腔黏膜有不明顯的傷口造成的,有的是因為壓力過大造成的,還有的是因為食物中缺少維生素B。初期口腔黏膜會有灼燒感,接著會發(fā)紅,并形成許多小潰瘍,相當疼痛。常見部位在舌側黏膜、口腔底部和舌頭部位。
 
  外傷——凡是燙傷、刺傷、誤食有腐蝕性的東西等,都會引起口腔黏膜受傷,繼而引發(fā)潰瘍。
 
  藥物過敏——特殊體質的寶寶可能會因為藥物或感染等不明原因,而引起所謂的“多形性紅斑疾病”,這時寶寶身上會出現靶形紅斑,眼睛、嘴唇、口腔,生殖泌尿道均有發(fā)炎、潰爛的情況。
 
  值得注意的是,寶寶的口腔潰瘍有時也可能與其精神因素有關。比如寶寶因為某些事而過度興奮或憂慮,都會促使口瘡性潰瘍的發(fā)生。還有,使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的藥物,也會引起寶寶口腔潰瘍。
 
  夏天如何遠離口腔潰瘍?
 
  口腔潰瘍是現代人很常出現的毛病,一般人都認為夏天會火氣大,才容易潰瘍,但到底口腔潰瘍的真正原因是什么呢?醫(yī)生表示,口腔潰瘍的原因不外“心火旺盛”、“脾胃積熱”等因素,除了藥物治療外,以藥膳食療的效果也不錯。
 
  口腔潰瘍好發(fā)于青壯年人,一年四季都會發(fā)生,尤其是夏天晝長夜短,氣溫升高,人們比較晚睡、熬夜,加上現代人習于吃燒烤油膩的食品,使熱性體質的口腔潰瘍更容易發(fā)生。
 
  口腔潰瘍在中醫(yī)來說,大約有“心火旺盛”、“脾胃積熱”、“陰虛火旺”、“脾胃虛寒”及“肝寒犯胃”等幾種類型,除了用藥物治療外,還可以用藥膳食療。
 
  心火旺盛或脾胃積熱可用竹葉粥食療,以鮮竹葉八錢、石膏一兩、米二兩、砂糖適量制成;陰虛火旺型可以二冬粥食療,選用麥冬三錢、天冬三錢、玄蔘三錢、米二兩及冰糖適量制成;脾胃虛寒型則可用理中粥,材料以黨蔘、干姜、炙甘草、茯苓、糯米紅糖制成。
 
  不過,除了藥物治療及食療外,要避免口腔潰瘍還是需注意平常的生活習慣,飲食忌辛辣、燒烤油炸、油膩厚味的食品,要多喝開水,多吃蔬菜,保持大便暢通,避免便秘;口瘡嚴重者,可以改采細軟或半流質的飲食。
 
  什么樣的口腔潰瘍必須作活檢?
 
  活檢是活組織檢查的簡稱,就是俗話說的“切片”,活檢可以確定診斷。活檢報告可以說是醫(yī)學上的“法庭”診斷書,很有權威性。但是活檢畢竟是一種損傷性的檢查,所以必須要有一定的指征。盲目地進行活檢,只會增加患者的痛苦,而無助于診斷。那么什么樣的口腔潰瘍必須作活檢呢?
 
  一般來說多發(fā)行口腔潰瘍多為良性,其形態(tài)較規(guī)則,有一定的發(fā)作規(guī)律,而有些口腔潰瘍長時間不愈合,疼痛又不明顯,邊緣凹凸不平,基底部呈現不平整的顆粒狀,并且質地較硬韌,不像正常粘膜那么柔軟,和周圍的正常粘膜界限不清,往往是潰瘍開始發(fā)生惡變的信號,對這種惡性口腔潰瘍應該盡早作活檢以明確潰瘍的性質,為施行早期抗癌治療提供依據。此外,當臨床上不能確定口腔潰瘍是否為結核性、小涎腺腫瘤性、肉芽腫性等其他少見疾病時,為明確診斷,也可以作活檢。
 
  引起口腔潰瘍的“發(fā)物”有哪些?
 
  臨床經驗和生活常識告訴我們,口腔潰瘍的發(fā)生與進食有一定的關系。歸納復發(fā)性口腔潰瘍患者提供的親身經驗,有以下一些食物可能與口腔潰瘍的復發(fā)有關聯(lián)。人們把這些可能引起疾病的食物簡稱為“發(fā)物”。
 
  各種腌制品:如咸菜、咸肉、咸魚等。尤其是經反復腌制或腌制時間過長的“老咸菜”、“老咸肉”等。
 
  各種筍和筍制品:冬筍、竹筍、毛筍、干筍等。
 
  各種煙熏油炸食品:煙熏魚、雞、肉和炸雞腿、炸排骨等。
 
  各種臘制品:臘肉、火腿等。
 
  各種炒果:炒花生、炒瓜子等。
 
  以及帶刺激性很強的辣椒、花椒、醋、燒酒、姜、蒜、胡椒、咖啡、芥菜、洋蔥等。
 
  當然,“發(fā)物”常常因人而異。對某甲有威脅的發(fā)物,對某乙可能無害。所以患者不應該看完本文之后就“大規(guī)模地忌口”。而應該根據自己的實際情況適當“忌口”,否則易造成營養(yǎng)失調,對口腔潰瘍康復沒有好處。
 
  口腔潰瘍和身體免疫力有什么關系?
 
  口腔潰瘍主要指的是口腔粘膜組織的潰瘍,口腔醫(yī)學界對其致病原因目前沒有明確定論,只知道其中90%以上都屬于“復發(fā)性口腔潰瘍”。
 
  此外,口腔中的另外兩大組織:牙齦和舌體也會出現潰瘍,但其致病原因與口腔粘膜潰瘍不大相同,而是多與上火引起的炎癥有關。“復發(fā)性口腔潰瘍”的主要癥狀是反復發(fā)作,發(fā)作頻率有一定規(guī)律性,每月一次以上屬于頻密,一般2個月或3個月發(fā)作一次,存在季節(jié)性的發(fā)作高峰期。
 
  一般發(fā)病到痊愈的周期在7~15天之間。病發(fā)時痛難忍,好了之后基本沒什么后遺癥,但我們不能因此等閑視之,因為它是否會轉化為“扁平苔癬”(屬于組織細胞變異)尚不好說。這種潰瘍同樣與炎癥有關,但絕不是上火引起的!通常醫(yī)學觀點認為這是一種維生素缺乏現象,我們支持這個觀點。
 
  但問題是,在臨床中通過大量服食各種維生素,雖然有時能起到緩解作用,但治療效果總體不佳。經過研究認為,其實這種現象和牙齦萎縮的道理一樣,是由局部的營養(yǎng)缺乏所引起。局部的營養(yǎng)缺乏會導致局部的免疫力低下,某種會導致潰瘍的病毒長期潛伏在口腔粘膜中,粘膜卻因為局部營養(yǎng)缺乏導致對其失去抵抗力,潰瘍由此產生。
 

  由于這種潰瘍不是病菌感染引起的炎癥,更不是上火,所以直接對潰瘍面使用抗生素類消炎藥或服用去火的中藥,非但效果不理想,往往還會適得其反。 

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