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拔牙的相關(guān)問題解答

摘要:拔牙的目的是把有嚴(yán)重問題或不適合保留的牙齒除去,或是為配合其它的牙科治療例如牙齒矯正治療。
  拔牙的目的是把有嚴(yán)重問題或不適合保留的牙齒除去,或是為配合其它的牙科治療例如牙齒矯正治療。
 
  需要拔牙的情況包括:
 
  牙齒因嚴(yán)重蛀壞或崩裂而無法修補(bǔ)
 
  患嚴(yán)重牙周病,牙齒變得十分松動
 
  因病理原因需要拔除牙齒,例如牙齒與腫瘤有關(guān)
 
  牙齒在不理想的位置長出,令附近組織受損及感染
 
  牙齒的外觀及結(jié)構(gòu)有問題
 
  配合牙齒矯正治療的需要
 
  圖中所見是為配合牙齒矯正治療而需要拔掉的牙齒。圖中所見是為配合牙齒矯正治療而需要拔掉的牙齒已給拔去。圖中所見是下排牙齒都鑲有矯齒所需的配件,是正處矯齒療程中。
 
  拔牙進(jìn)行的方式
 
  非手術(shù)方式
 
  適合拔掉大部分正常長出的牙齒。
 
  過程是先注射局部麻醉藥,使牙齒和口腔組織麻痹。
 
  然后用適合的工具把牙齒搖松并直接從口腔取出。
 
  動畫所見是以牙科工具把牙齒搖松并從口腔取出整顆牙齒。
 
  手術(shù)方式
 
  適用于不能以一般牙科工具簡單地把牙齒整顆拔出來的情況,包括:牙齒嚴(yán)重蛀壞及崩斷、牙齒阻生例如「智慧齒阻生」、牙根形狀特殊致牙齒不易拔除、牙槽骨缺乏彈性(常見于長者)等。
 
  過程是先注射局部麻醉藥,使牙齒和口腔組織麻痺或視乎情況進(jìn)行全身麻醉。
 
  然后把牙齦翻起,除去部分覆蓋牙齒的牙槽骨,使牙根外露,繼而把牙齒搖鬆或視乎情況把牙齒分割成幾部分以逐一取出。
 
  清洗傷口并用手術(shù)線縫合,確保傷口止血。
 
  約一星期后讓牙科醫(yī)生檢查傷口及拆線。
 
  動畫所見是把深藏在頜骨的牙齒以手術(shù)方式拔掉的過程。
 
  拔牙要注意的事項(xiàng)
 
  牙科醫(yī)生會于拔牙前作風(fēng)險(xiǎn)評估及跟患者詳述情況。一般而言,拔牙的風(fēng)險(xiǎn)很低。最常見的風(fēng)險(xiǎn)是在拔牙過程中牙齒崩碎,需要以手術(shù)方式完成。
 
  在個(gè)別情況下,拔牙后會持續(xù)流血、傷口腫痛或受感染。如果傷口持續(xù)大量流血、過分腫痛并且持續(xù)三數(shù)天仍未改善、甚至發(fā)出異味、流膿或發(fā)熱等,就須盡快向牙醫(yī)求助。
 
  在極少情況下,拔牙位置附近的口腔組織包括牙齒、口腔軟組織、神經(jīng)線等會在拔牙的過程中受損。遇到這些情況時(shí)就須轉(zhuǎn)介給專科醫(yī)生如口腔及頜面外科醫(yī)生治理。
 
  若患者身體有其他毛病例如心臟病,或服用某些藥物例如薄血藥或治療骨質(zhì)疏鬆癥或癌癥的二碳磷酸鹽化合物(Bisphosphonate)等,應(yīng)事先諮詢主診西醫(yī)的意見,以瞭解是否適宜拔牙、是否需要事前服食抗生素等,以確保拔牙過程安全。
 
  拔牙后的護(hù)理
 
  拔牙后,患者一般要緊咬棉花約三十分鐘至一小時(shí)以助傷口止血,其間可如常吞口水。為免觸碰傷口內(nèi)凝固的血塊而引致再度出血,當(dāng)天拔牙后:
 
  不要漱口
 
  不吃堅(jiān)硬和粗糙的食物
 
  不要用舌頭或手指觸碰血塊
 
  不飲用含有酒精的飲料
 
  不做劇烈運(yùn)動
 
  如傷口大量出血,就須盡快見牙科醫(yī)生或視乎嚴(yán)重程度,前往附近的醫(yī)院急癥室求診
 
  由于拔牙位置鄰近的組織仍暫時(shí)麻痺,為免這些地方受傷,拔牙后三小時(shí)內(nèi)不要咬及或過度觸碰這些部位
 
  拔牙位置的鄰近部位腫脹是正常的,一般于幾天后就會開始消退,期間可按牙科醫(yī)生的處方服藥或用冷敷方法舒緩不適
 
  按牙科醫(yī)生指示服藥
 

  由于進(jìn)食后食物渣滓會藏在傷口內(nèi),拔牙后翌日可用溫水或鹽水漱口,以保持傷口清潔。 

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