氟到底是個(gè)什么東西?
氟廣泛存在于自然界,是人體必需的微量元素之一。上圖是自然界中氟的存在形式,攝于芝加哥Field博物館。博物館的同志認(rèn)為氟在人類社會(huì)中最具代表性的形象就是含氟牙膏。而發(fā)現(xiàn)氟化物能夠預(yù)防齲齒是20世紀(jì)預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)對(duì)人類的最大貢獻(xiàn)。
氟化物是如何起到防齲的作用的呢?
簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái),氟既能防止牙齒表面溶解,還能促進(jìn)已經(jīng)發(fā)生了溶解的表面重新堅(jiān)固起來(lái)。
而應(yīng)用氟化物防蟲(chóng)牙的方式也就應(yīng)運(yùn)而生,含氟牙膏、含氟漱口水、氟化泡沫等等,后來(lái)索性來(lái)個(gè)徹底的,自來(lái)水廠在水里直接添上一點(diǎn)氟,整個(gè)社區(qū)的人就都受益了。
“不許你用氟向我的水里投毒??!”
這個(gè)就要扯得遠(yuǎn)一點(diǎn)了,三國(guó)時(shí)期有個(gè)大才子,叫嵇康,寫(xiě)《廣陵散》那位,留下了一句話:
“齒居晉而黃,謂棗故也。”
說(shuō)山西人的牙黃,吃棗吃的。吃貨們紛紛表示不服,后來(lái)也證實(shí)了,嵇康確實(shí)是冤枉棗了。罪魁禍?zhǔn)灼鋵?shí)是氟。
如果在牙齒發(fā)育階段,身體攝入的氟過(guò)量,就會(huì)導(dǎo)致氟斑牙。
這種氟中毒,最主要的原因是飲水中含氟量過(guò)高。我國(guó)的很多區(qū)域都曾經(jīng)或依舊是高氟區(qū),在這些地區(qū)長(zhǎng)大的孩子,如果沒(méi)有對(duì)飲水做特殊的處理,往往會(huì)形成上圖中那種黃黃的氟斑牙。其中山西、內(nèi)蒙、河北都是北方知名的高氟地區(qū)。
所以群眾恐慌了,“我們要潔白的牙齒!”“我們有權(quán)選擇無(wú)氟飲水!”是不是看著有點(diǎn)眼熟呢?呵呵。
大家放心,中國(guó)目前還沒(méi)有這么做,因?yàn)橹袊?guó)的問(wèn)題不是缺氟,而是氟太高了,政府正在加大飲水去氟的投入。不過(guò)如果你生活在高氟地區(qū),周圍的不少人牙齒都黃的不太正常,家里還有個(gè)不到六歲的孩子,那么你可能需要自己對(duì)家里的飲水想點(diǎn)辦法了。
這時(shí)有人會(huì)問(wèn)了,含氟牙膏到底好不好啊?
給你們點(diǎn)干貨!
這是醫(yī)療界級(jí)別最好的證據(jù)。結(jié)論如下:
“半個(gè)多世紀(jì)的無(wú)數(shù)研究都有力地證實(shí)了含氟牙膏對(duì)于預(yù)防齲齒是有效的。”
所以說(shuō)不用懷疑,含氟牙膏一定是有好處的。
有人又要問(wèn)了,用含氟牙膏到底會(huì)不會(huì)導(dǎo)致氟斑牙呢?
首先是氟斑牙主要是要在兒童生長(zhǎng)發(fā)育期(6-8歲以內(nèi))攝入過(guò)量的氟才會(huì)影響到牙齒的發(fā)育。成年人是沒(méi)問(wèn)題的。
問(wèn)題又來(lái)了,是不是兒童就不能用含氟牙膏了呢?
剛才的那篇文章中也說(shuō)道關(guān)于副作用這個(gè)方面目前的證據(jù)不是很充分,但是文章中也提供了一些有意義的信息。
首先需要明確一點(diǎn),僅僅用含氟的牙膏刷牙、漱口是不會(huì)造成氟的過(guò)量攝入的,必須要把氟吃到肚子里才會(huì),就是說(shuō)要把刷牙的泡沫咽了。大人往往是不存在這個(gè)問(wèn)題的,小朋友一般一兩歲會(huì)喝水漱口了,也就不存在了。
一般來(lái)說(shuō)要想到達(dá)氟過(guò)量需要攝入0.05-0.07mgF/kg,即每公斤體重0.05-0.07毫克,比如孩子體重10公斤,那么攝入0.5-0.7毫克氟就有過(guò)量的危險(xiǎn)。
那么牙膏中又都含有多少氟呢?一般的含氟牙膏的含氟量為1000ppm,即每克牙膏含1毫克氟。據(jù)測(cè)算,如果將兒童牙刷上擠滿牙膏的話,那么將總共有0.75-1克牙膏,即約1毫克氟。
而且6歲以下的兒童在刷牙時(shí)有可能會(huì)吞咽掉0.3克左右的牙膏(0.3毫克的氟),所以6歲以下的兒童刷牙時(shí)應(yīng)有大人在旁監(jiān)護(hù),督促其吐掉泡沫。而且刷牙時(shí)牙膏的用量不要超過(guò)一顆豌豆的大小,大約5毫米長(zhǎng)度。
所以,關(guān)于兒童牙膏:做成水果味并不一定好,因?yàn)楦菀妆缓⒆映缘簦灰欢ㄒ鹋?,這樣吃的多時(shí)容易吐出來(lái)。
所以對(duì)于已經(jīng)能夠完成漱口動(dòng)作的兒童來(lái)說(shuō),使用含氟牙膏也是安全且有益的。
這是美國(guó)牙科學(xué)會(huì)2014年的最新指南。
左邊是三歲以內(nèi),從長(zhǎng)第一顆牙就可以開(kāi)始用,操作的關(guān)鍵點(diǎn)是擠米粒大小牙膏,并且把牙膏壓到牙刷毛里,這樣避免孩子把牙膏當(dāng)果凍直接吃了;
右邊是3-6歲。
還有的市民朋友會(huì)問(wèn):“我們當(dāng)?shù)乇旧砭褪秋嬎叻貐^(qū),是不是就不能用含氟牙膏了?”
文章中針對(duì)這一問(wèn)題也給出了結(jié)論:無(wú)論飲水中是否含氟都不影響該研究的結(jié)論。也就是說(shuō)牙膏還是含氟的好。
用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥29.6滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價(jià): ¥7.5清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥12清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥225用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥21.5改善記憶、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià): ¥36益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20主要用于抗血小板聚集,用于預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥15.8用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥10益氣化瘀。用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化氣滯血瘀證、癥見(jiàn)胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價(jià): ¥38益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥16益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥24順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證,癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘。
健客價(jià): ¥26益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥17