年輕恒牙外傷容易導致齲病發(fā)生?
齲病是細菌導致牙體硬組織進行性破壞的慢性疾病。而牙外傷是各種機械外力作用于牙導致牙體及牙周組織急劇損傷??谇积x病和牙外傷是被認為影響兒童和成人口腔健康的主要原因。
齲病和牙外傷受社會經(jīng)濟及行為因素影響,有研究表明齲病和牙外傷具有相關性,但是目前對該結論較有爭議。來自巴西里約大學牙科學院的Soares對牙外傷和齲病的相關性進行meta分析,并發(fā)表于2016年7月的DentalTraumatology雜志。
作者檢索PubMed,Lilacs,BBO,Scopus,WebofScience,CochraneLibrary,andOpenGreydatabases數(shù)據(jù)庫。根據(jù)PECO原則(P為患者、E為暴露、C為對照組、O為結果)制定。該系統(tǒng)評價中,P為成人和兒童,E為齲病,C為非齲病,O為牙外傷患病率,納入標準為患者齲病及牙外傷率統(tǒng)計的臨床研究。
結果顯示7篇符合納入標準,其中6篇為橫斷面研究,1篇為病例對照實驗。因其中2篇未獲得完整數(shù)據(jù),僅有5篇進行meta分析。在納入的5篇文獻中有3篇為乳牙外傷后的齲病研究,另2篇為恒牙外傷后的齲病研究。
5篇文獻進行meta分析結果表明齲病和牙外傷沒有相關性,但對乳牙和恒牙分亞組進行分析后可得兒童恒牙外傷后齲病發(fā)生的風險增加,而兒童乳牙外傷和齲病沒有明顯關系。
口腔外傷可以導致疼痛和不適,并且治療昂貴,需要細致的護理和長期的隨訪,是影響公共口腔健康的主要因素之一。另外,盡管今天很多國家的齲病率降低,但是齲病仍然是影響口腔健康最重要的原因。該meta分析結果表明兒童恒牙外傷與齲病相關仍需進一步研究證實,該結論可能對臨床醫(yī)生和公共健康機構研究及制定外傷后齲病的預防有參考意義。