牙齒矯正，您擔(dān)心的文中全解？！

　　隨著人們對(duì)牙齒美觀要求的提高，越來越多的人們加入到矯正大軍中。

　　關(guān)于“矯牙”的種種，你是否充滿了疑惑？

　　你的“十萬個(gè)為什么”，今天就來解答！

　　“矯牙”，醫(yī)學(xué)上稱之為“正畸”，是對(duì)牙、頜、面畸形的綜合矯正。選擇正畸，就是在選擇健康和美。

　　寶寶“地包天”可愛，需要矯正嗎？

　　“‘地包天’是牙列的一種錯(cuò)合畸形，要盡早就醫(yī)，及早干預(yù)，避免畸形加重。”

　　正常的前牙咬合關(guān)系，是上牙位于下牙前面。如果下頜骨相對(duì)上頜骨較長(zhǎng)，咬合時(shí)下頜前牙位于上頜前牙的外側(cè)，叫做“前牙反頜”，俗稱“地包天”。

　　在幼兒時(shí)期，“地包天”孩子像“嘟著嘴”，一些家長(zhǎng)會(huì)覺得“可愛”，沒有意識(shí)到這是個(gè)問題。孩子到了青春期，進(jìn)入頜骨發(fā)育又一高峰期，由于上頜發(fā)育不足，下頜發(fā)育過度，臉部變長(zhǎng)，臉形變癟，就不好看了，這時(shí)候再想矯正會(huì)比較困難。

　　“地包天”是牙列的一種錯(cuò)合畸形，要盡早就醫(yī)，及早干預(yù)，避免畸形加重。如果能提前干預(yù)，可以一定程度刺激上頜骨的生長(zhǎng)，從而使上下頜骨的發(fā)育協(xié)調(diào)，避免成年進(jìn)行正頜手術(shù)。一旦錯(cuò)過了矯正的最佳時(shí)期，除了通過矯正使牙齒排齊，還要等其成年后進(jìn)行正頜手術(shù)，以使臉型變得正常。

　　導(dǎo)致“地包天”的原因很多，比如遺傳導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)錯(cuò)位、后天不良刺激、錯(cuò)位咬合等。有些媽媽喜歡“躺著喂養(yǎng)”，這就是一種常見的不良刺激——寶寶為了更容易吸奶，會(huì)不自覺地下頜前伸，時(shí)間一長(zhǎng)可能導(dǎo)致“地包天”。

　　矯牙前的“為什么”

　　醫(yī)生，可不可以不拔牙？

　　“在正畸治療過程中，醫(yī)生既是設(shè)計(jì)師，也是施工者。是否拔牙，是綜合考慮病人牙列結(jié)構(gòu)重建完成后牙槽骨能容納多少顆牙齒而決定的。”

　　“醫(yī)生，我可不可以不拔牙？”這是很多初診病人在尋求正畸治療時(shí)最常見的提問。其實(shí)，提出這個(gè)問題，觀念本身就是錯(cuò)位的。

　　為了使牙齒和頜骨相匹配，達(dá)到健康、功能與美觀的最佳平衡效果，對(duì)于空間不夠的，往往需要根據(jù)個(gè)人情況，拔除數(shù)量不等的牙齒。因此，在醫(yī)生明確提出需要拔牙后，如果患者還堅(jiān)持不拔牙的話，相當(dāng)于從醫(yī)生手中拿過了“設(shè)計(jì)權(quán)”，僅僅將醫(yī)生當(dāng)作施工者，是一種角色錯(cuò)位。

　　在制定治療方案時(shí)，應(yīng)聽從醫(yī)生的專業(yè)意見。如果為了迎合部分患者“不想拔牙”的心理，對(duì)病人提出的治療方案“言聽計(jì)從”，表面上看是對(duì)患者的“尊重”，實(shí)際上是一種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。

　　為什么不同醫(yī)生提供不同方案？

　　“找正畸醫(yī)生，好比挑選裝修公司。同一套房子，不同的裝修公司，會(huì)給出不一樣的裝修方案。矯牙也一樣。”

　　有些人會(huì)疑惑，同一個(gè)人矯正牙齒，為什么找不同的醫(yī)生，會(huì)得到不同的治療方案？

　　正畸治療方案是醫(yī)生專業(yè)綜合評(píng)估的結(jié)果。一方面與醫(yī)生對(duì)病人牙齒狀況的評(píng)判能力和治療能力有關(guān)，另一方面也和醫(yī)生對(duì)調(diào)整后的牙齒結(jié)構(gòu)健康度評(píng)判結(jié)果有關(guān)。在綜合評(píng)估過程中，需要權(quán)衡利弊，做出取舍，不同的醫(yī)生有不同的考量，所以制定出的方案也就不完全一樣。

　　為什么有些人“矯牙”要做手術(shù)？

　　“單純通過正畸來矯正牙齒是有一定限度的，正畸無法改變骨頭的長(zhǎng)短。對(duì)于一些頜骨骨性畸形的患者，只能通過手術(shù)來改變骨頭的長(zhǎng)短，進(jìn)而調(diào)整其功能位置。”

　　對(duì)于矯牙的效果，除了外觀，還需要考慮牙齒的咬合關(guān)系及咀嚼功能。最好的咬合關(guān)系是上下牙直立對(duì)咬，此時(shí)牙齒承受力最大，咀嚼力也最大。輕度骨性畸形患者，醫(yī)生會(huì)采用牙列的代償進(jìn)行掩飾性矯正，通過使下牙內(nèi)傾恢復(fù)正常的咬合關(guān)系。

　　但是，對(duì)于一些重度骨性畸形患者，如果僅僅進(jìn)行掩飾性矯正，牙齒傾斜角度往往很大，甚至造成牙根暴露，嚴(yán)重影響牙齒的正常功能。此類患者通常需要正畸—正頜聯(lián)合治療，也就是通過正頜手術(shù)糾正骨性畸形，再通過正畸恢復(fù)牙列的正常咬合關(guān)系。

　　“七天”矯正牙齒靠譜嗎？

　　“美是最具有商業(yè)價(jià)值的符號(hào)。但是不要忘了，正畸學(xué)本質(zhì)是醫(yī)學(xué)的分支，醫(yī)學(xué)首要的目標(biāo)是健康，而真正的美觀是建立在健康和功能上的。”

　　所謂的“七天”甚至“一天”快速矯正牙齒，很多時(shí)候是偷換了正畸的概念，采用了治標(biāo)不治本的方法，不客氣地說，有些其實(shí)就是真牙變假牙，建立在對(duì)牙齒不可逆的損害之上——比如通過將參差不齊的牙齒磨小，再安裝烤瓷牙，恢復(fù)表面上的整齊。

　　矯牙中的“為什么”

　　復(fù)診周期越短越好？

　　“越是專業(yè)的醫(yī)生，復(fù)診間隔時(shí)間也會(huì)長(zhǎng)一些，一般6-8周復(fù)診一次。”

　　牙槽骨的成骨破骨細(xì)胞代謝周期至少需要4周時(shí)間，通常復(fù)診周期應(yīng)在4周以上。越是專業(yè)的醫(yī)生，復(fù)診間隔時(shí)間也會(huì)長(zhǎng)一些，一般4-8周復(fù)診一次。經(jīng)驗(yàn)較少的醫(yī)生會(huì)把復(fù)診間隔定得稍微短一些，如4周左右，以便觀察患者牙齒的移動(dòng)速度和方向，對(duì)于不合適的地方進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。

　　因此，復(fù)診周期不是越短越好，4-8周都是正常的，這是由牙槽骨的成骨破骨細(xì)胞代謝周期決定的，可不要怪醫(yī)生“偷懶”啦！

　　牙齒越痛矯正越有效果？

　　“是否出現(xiàn)酸軟和牙齒移動(dòng)速度沒有必然聯(lián)系。酸軟不代表牙齒移動(dòng)速度快，不酸軟也不意味著牙齒沒有移動(dòng)。”

　　剛戴上“牙套”，或每次復(fù)診加力之后，牙齒會(huì)出現(xiàn)不適。確切地說，這種不適應(yīng)該是一種酸軟，而不是通常所說的疼痛。

　　酸軟程度和醫(yī)生的專業(yè)水平有關(guān)。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，他的病人戴上“牙套”后，酸軟1-2天就恢復(fù)如常了。對(duì)于多數(shù)病人來說，酸軟一周左右都是比較正常的。酸軟程度還和患者個(gè)人的敏感程度有關(guān)，每個(gè)人戴上“牙套”之后的感覺會(huì)不同。一般來說，少年兒童正處于頜骨和牙槽骨的生長(zhǎng)改建活躍期，戴上“牙套”之后的反應(yīng)沒有成人那么強(qiáng)烈。

　　托槽掉落后等到下次復(fù)診再說？

　　“一旦托槽掉落，應(yīng)立即聯(lián)系主診醫(yī)生，及時(shí)處理。”

　　有些患者在矯正器托槽掉落之后，因?yàn)闀r(shí)間安排不過來，通常拖到下次復(fù)診才重新粘貼托槽。一旦托槽掉落，應(yīng)立即聯(lián)系主診醫(yī)生，看看是否需要馬上復(fù)診。醫(yī)生通過托槽和鋼絲等正畸裝置，在整副牙齒施加一定強(qiáng)度和方向的力，此時(shí)每顆牙齒受力較為均衡。托槽掉落后，原本合適的力可能會(huì)變成阻礙和破壞的力，影響整個(gè)正畸治療進(jìn)程。如果出現(xiàn)問題后，人在外地?zé)o法趕回，可在當(dāng)?shù)卣?guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行應(yīng)急處理，返回后立即復(fù)診。

　　幾點(diǎn)小貼士

　　每餐后都要及時(shí)清潔口腔

　　口唇摩擦牙齒表面，可以達(dá)到自潔的功效。戴上牙套后，由于口唇碰不到牙面，自潔功能受到阻礙。食物殘?jiān)鼫?，如果得不到有效清潔，?huì)形成牙菌斑、牙結(jié)石，進(jìn)而引發(fā)齲齒、牙周炎等疾病。一旦牙周不健康，會(huì)影響牙齒無法按預(yù)定方向正常移動(dòng)。因此，矯正牙齒期間，每次飯后均應(yīng)刷牙，還可輔以牙線、牙間隙刷等清潔口腔。

　　不要咀嚼口香糖等黏性較強(qiáng)的食物，口香糖要是附著在托槽上，難以清潔。

　　避免吃質(zhì)地較硬的食物（如骨頭、堅(jiān)果）或咬大塊食物（如整個(gè)蘋果），因?yàn)橥胁凼艿角芯€方向的力，最容易脫落。

　　一口健康、整齊、美觀的牙齒，是個(gè)人修養(yǎng)、文化品位、生活態(tài)度的外在體現(xiàn)，有助于塑造良好形象，提升社交自信。

　　你有牙列不齊的困擾嗎？你還因此笑不露齒嗎？把這一切交給正畸醫(yī)生吧！

　　矯牙，年齡不是問題，什么時(shí)候都不晚！

　　其實(shí)，你離女（男）神只差一個(gè)牙套！

　　“有多少謠言需要粉碎”

　　牙齒矯正

　　隨著越來越多的明星公開自己的整牙經(jīng)歷，“牙齒矯正”已經(jīng)成為了大家耳熟能詳?shù)脑~匯。然而，各種各樣的謠言和誤解也隨之在人群中慢慢發(fā)酵今天，下面來給大家講一講關(guān)于牙齒矯正的幾大誤區(qū)。

　　已經(jīng)成年了，就沒有辦法矯正牙齒了

　　成年人的生長(zhǎng)發(fā)育雖然已經(jīng)結(jié)束，但我們的牙齒終生都可以移動(dòng)。因此原則上來講，只要牙周健康，并且你確實(shí)有矯正的必要和需求，幾時(shí)開始都不算晚！雖然成年人頜骨改建以及牙齒移動(dòng)速度較兒童慢，但由于成人合作程度高，治療目標(biāo)明確，受生長(zhǎng)發(fā)育等不確定因素影響小，一樣可以取得非常好的治療效果。

　　矯正只能帶牙套

　　一提到牙齒矯正很多人首先想到的是一嘴“鐵齒鋼牙”的牙套妹，但隨著時(shí)代的不斷進(jìn)步，革命性的無托槽隱形矯治已經(jīng)成為了一項(xiàng)非常成熟的技術(shù)。隱形矯正不需要托槽和鋼絲，采用的是一系列由安全的彈性透明高分子材料制成的隱形矯治器。不僅完全透明隱形，更可以隨時(shí)自行摘戴，方便清潔牙齒。

　　只有牙齒不齊的人需要矯正

　　牙齒矯正并非是指把牙齒排整齊那么簡(jiǎn)單，還包括改善牙齒的咬合關(guān)系和功能，改善面部形態(tài)，軟組織側(cè)貌的美觀等目的。所以除了牙齒不齊之外，生活中常見的暴牙、地包天、牙齒之間縫隙過大等等都需要進(jìn)行矯正。

　　牙齒矯正會(huì)讓牙齒松動(dòng)

　　在正常情況下，為了避免在使用中受到傷害，牙齒是有一定的生理動(dòng)度的。在牙齒矯正的過程中，牙齒受到外力發(fā)生移動(dòng)，因而會(huì)有一些輕微的松動(dòng)。但是這種松動(dòng)是暫時(shí)的。健康的牙槽骨會(huì)隨著牙齒的移動(dòng)進(jìn)行相應(yīng)的改建，矯治完成后經(jīng)過一段時(shí)間的保持后，牙槽骨改建完畢，牙齒就會(huì)重新變得和以前一樣穩(wěn)固。

　　牙齒矯正一定很疼

　　矯正過程中牙齒會(huì)有一些些不適應(yīng)，但絕非坊間所傳聞的那么夸張。現(xiàn)在的矯治理念越來越傾向于輕力矯治，優(yōu)秀的矯正醫(yī)生會(huì)為患者調(diào)整到最佳的位置，把疼痛減輕到最小。

　　材料都一樣，哪家便宜就選哪家

　　“牙齒矯正的結(jié)果都是一樣的”，這是個(gè)錯(cuò)誤觀念。牙齒矯正是一個(gè)需要高超技術(shù)含量的診療過程，需要先進(jìn)的設(shè)備進(jìn)行細(xì)致地術(shù)前檢查和診斷，更需要高明的醫(yī)生為每個(gè)人制定合理的矯正計(jì)劃。比起材料來，醫(yī)生的水平更是產(chǎn)生價(jià)格差異的決定性因素。

　　牙齒矯正，請(qǐng)選擇正規(guī)醫(yī)院

　　溫馨提醒：一個(gè)優(yōu)秀的正畸醫(yī)生必須具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、細(xì)心而敏銳的觀察力，才能為每一個(gè)患者定制出最適合的矯正方案，規(guī)劃好每個(gè)周期每顆牙齒的移動(dòng)方向和速度，并且要在每次復(fù)診時(shí)針對(duì)患者的情況和進(jìn)度進(jìn)行調(diào)整……這些都一再考驗(yàn)著醫(yī)生的水準(zhǔn)和經(jīng)驗(yàn)。稍有差池，便可能矯正失敗，造成不可逆的創(chuàng)傷。因此矯正牙齒一定要選擇正規(guī)醫(yī)院和知名專家，切不可貪小失大。