什么是根管治療?

　　我們的牙齒內(nèi)部有牙髓腔，牙髓腔里充滿了血管、神經(jīng)和淋巴，僅有根尖孔一個(gè)通道與牙周組織相通。根管治療術(shù)是通過根管預(yù)備(即清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì))、根管消毒、根管充填三部分進(jìn)行，以去除根管感染物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。

　　根管治療的好處是什么?

　　1減輕病痛，防止感染蔓延

　　已經(jīng)有牙髓炎的牙齒，如果不及時(shí)治療，會(huì)繼續(xù)惡化，終至牙髓壞死，導(dǎo)致牙根尖周圍病變，這個(gè)過程相當(dāng)痛苦，而根管治療能夠減輕患者的病痛，防止疾病進(jìn)一步惡化，并可保存牙齒，避免拔除。

　　2消滅病灶傳染，重建患牙健康

　　根管治療不但可以撲滅根管內(nèi)的病菌及其分解物和毒素，消滅口腔病灶傳染的來源，還可以治療、修復(fù)牙根尖周圍組織的損傷，重建健康的牙根周圍組織。

　　根管治療后我們應(yīng)該注意什么?

　　齲齒經(jīng)過根管治療后，牙冠一般就剩下薄薄的一層空殼，牙齒本身變得脆弱易崩裂。醫(yī)生通常會(huì)建議做冠修復(fù)以保護(hù)做完治療后的牙齒，不至于咬合用力后會(huì)崩裂。

　　為什么根管治療后需要做牙冠?原因主要有三個(gè)方面：

　　1、因?yàn)樾枰M(jìn)行根管治療的牙齒一般已是齲病(蟲牙)、缺損很大，這時(shí)雖然根管治療完成，但是其所剩的牙體組織是很脆弱的，非常容易折斷、裂開，失去正常的功能，單純用材料已經(jīng)沒法恢復(fù)功能。

　　2、根管治療是以藥物以及器械的操作來將根管內(nèi)的殘?jiān)约凹?xì)菌盡可能地清除消毒干凈。然而，這樣的消毒過程如果要認(rèn)真地進(jìn)行，卻必須去除掉不少被細(xì)菌感染的牙齒，以及不得不修整的牙體組織。所以大部分的牙齒一旦進(jìn)行根管治療，則可能不太足夠支持咀嚼的力量而可能斷裂，單純用材料已經(jīng)沒法恢復(fù)功能，即使能恢復(fù)長遠(yuǎn)效果也不好。

　　3、經(jīng)過根管治療后的牙齒失去了來自牙髓的營養(yǎng)供應(yīng)，就像失去樹根的樹木一樣，慢慢枯萎變的很脆弱，造成牙齒的脆性增加，易劈裂。

　　由于這三方面的原因，整個(gè)牙齒的支持力量明顯減弱，可能在某些特定條件下不足以支持咀嚼壓力而容易發(fā)生牙冠劈裂，所以要及時(shí)做個(gè)牙冠把它保護(hù)起來。

　　有一項(xiàng)大樣本的研究表明，根管治療后的牙齒做和不做根管治療的，5年回訪劈裂率相差5倍，也就是說，根管治療后的牙齒大部分都應(yīng)該做冠。如果是牙體組織剩余完好的，或者缺損的不是很多，牙冠比較短的，做牙冠磨除的牙體組織比較多，而且固位不見得很好的，牙體比較圓鈍，不容易劈裂的，可以考慮不做或者暫時(shí)不做牙冠。

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