說起口腔潰瘍，大家一定不陌生，基本上每個(gè)人都患過口腔潰瘍；絕大多數(shù)的口腔潰瘍一開始是口腔黏膜上的一兩個(gè)小點(diǎn)，疼痛明顯，一兩天之后形成一個(gè)潰瘍面，大約小米粒或者綠豆粒大小，持續(xù)三四天，慢慢的自己就愈合了。

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　　像這種類型的口腔潰瘍，學(xué)名叫做“復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍”，致病因素往往與免疫、遺傳、全身狀況、營(yíng)養(yǎng)等有關(guān)系，大約5-7天之內(nèi)就能夠自愈；復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，就相當(dāng)于皮膚上長(zhǎng)了一顆“痘痘”一樣，并沒有太大關(guān)系，不需要太過擔(dān)心。

　　然而，另外還有幾種類型的口腔潰瘍，可能提示著某些潛在的危害，需要醫(yī)生和患者共同警示。

　　第一種，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、經(jīng)久不愈的創(chuàng)傷性潰瘍存在癌變的可能性。

　　口腔中的殘根殘冠、過于銳利的牙尖或者邊緣嵴、不良修復(fù)體、咬頰咬唇的不良習(xí)慣等等，這些機(jī)械刺激因素都會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜損傷，進(jìn)一步引起口腔潰瘍；臨床檢查時(shí)也能夠看到創(chuàng)傷性潰瘍的部位和形態(tài)與機(jī)械性刺激因子相符合，在長(zhǎng)此以往的慢性機(jī)械因素刺激下，口腔潰瘍經(jīng)久不愈，可能會(huì)引起繼發(fā)感染，甚至引起癌變；在去除刺激因素后，潰瘍應(yīng)該很快好轉(zhuǎn)或者愈合，如果仍然沒有好轉(zhuǎn)或愈合的跡象，應(yīng)該進(jìn)一步檢查，考慮活檢，排除癌變的可能性。

　　第二種，某些口腔惡性病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為潰瘍的癥狀，多發(fā)于老年人。

　　比如牙齦癌、舌癌，這一類型的疾病也表現(xiàn)為口腔潰瘍，特征是形態(tài)較為深大，邊緣不整齊，潰瘍底部呈菜花狀，疼痛不明顯，病程較長(zhǎng)經(jīng)久不愈，捫診可及硬結(jié)，進(jìn)一步檢查相對(duì)應(yīng)的淋巴回流區(qū)域，可能有淋巴結(jié)腫大；對(duì)于這種類型的口腔潰瘍，臨床醫(yī)生應(yīng)更加警惕，為進(jìn)一步確診，應(yīng)考慮在此部位取組織病理活檢。

　　小小的口腔潰瘍，病因不同，表現(xiàn)各異；在臨床上遇到以“口腔潰瘍”為主訴的患者，應(yīng)該從臨床特征、病史、致病因素等方面入手詳細(xì)檢查，對(duì)于“病程較長(zhǎng)、經(jīng)久不愈”的口腔潰瘍需要更加警惕，必要時(shí)通過活檢確診。