慢性根尖周炎一般無疼痛癥狀，其病變類型有慢性根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、慢性根尖周囊腫和慢性根尖周致密性骨炎等。

　　患慢性根尖周肉芽腫的病人一般不感到疼痛，咬合乏力，患牙常爛得厲害而且變色，遇冷熱刺激也沒什么反應(yīng)，有時有異樣感或叩痛，X線檢查能見圍繞根尖部的圓形或橢圓形邊界清楚的透射區(qū)，提示根尖周骨質(zhì)已經(jīng)破壞。

　　慢性根尖周膿腫的患者也多數(shù)感覺不到什么癥狀，無竇道口時很難與慢性根尖周肉芽腫區(qū)別。有竇道時，常開口于患牙根尖部的唇、頰側(cè)，有時開口在舌、腭側(cè)，偶爾開口于遠離患牙的位置，X線片上可見根尖部邊界模糊的透區(qū)。

　　慢性根尖周囊腫較小時不易被發(fā)現(xiàn)，較大時，可見根尖部相應(yīng)軟組織膨隆，表面不紅，捫壓富于彈性，有乒乓球感；囊腫過于肥大時可引起牙齒松動，或壓迫鄰牙使其牙根吸收或鄰牙移位。X線片示患牙根尖有圓形透射區(qū)，邊界清楚，周圍有白線圍繞。

　　慢性根尖周致密性骨炎只有在X線檢查時才能被發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為根尖部局限性不透射影像，患者無自覺癥狀，根尖部也無反復(fù)疼痛、腫脹史。