不要輕易拔牙

　　“大夫，我牙疼得厲害，成天吃不下飯、睡不好覺，我實(shí)在是受不了了，您趕快把我這顆牙拔掉吧。”前段時(shí)間，一位患者剛走進(jìn)牙體牙髓科門診，就迫不及待地要拔牙。

　　“拔牙可不能急，我得先檢查一下你的牙疼是什么原因引起的，才能決定拔不拔牙。”該科主任楚金普說。

　　然而，這位患者并不領(lǐng)情，說：“我的牙我說了算，讓你拔你就拔，我都快疼死了。”

　　看到患者較勁兒，楚金普也嚴(yán)厲地說：“我這是為你好，能保的牙一定要盡量保留，還是先檢查完了再說吧。”

　　經(jīng)過檢查，楚金普發(fā)現(xiàn)這位患者是齲齒引起的牙疼，只要將這顆牙的齲壞部位清除干凈，再進(jìn)行消炎治療，用補(bǔ)牙材料將齲洞補(bǔ)上，這顆牙是可以保住的，不必拔掉。

　　不過，這位患者仍然堅(jiān)持拔牙，他認(rèn)為這樣才能永絕后患。楚金普解釋：“牙疼是因?yàn)檠郎×?，只要把牙病治好，牙就不?huì)疼了。如果你不治療牙病，直接拔牙，雖然以后可以裝上假牙，但是沒自己的真牙用著舒服。”

　　最終，這位患者接受了楚金普的建議，決定不拔牙了。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，他的牙不疼了，他感激地說：“牙拔一顆少一顆，當(dāng)時(shí)我如果一沖動(dòng)把牙拔了，現(xiàn)在肯定特別后悔，楚主任真是比我們患者還愛護(hù)我們的牙。”

　　保住牙根的四大好處

　　“很多患者都是在牙疼劇烈時(shí)才來醫(yī)院就診的，他們大都希望醫(yī)生趕快將壞牙拔掉，特別是有些患者就診時(shí)，只剩下不時(shí)作痛的牙根，更覺得留著它沒有一點(diǎn)兒用處，不如及早拔掉。”楚金普告訴記者，拔牙對(duì)醫(yī)生來說是再簡(jiǎn)單不過的一件事，但是一位負(fù)責(zé)任的口腔科醫(yī)生是不會(huì)輕易給患者拔牙的，他們會(huì)盡全力保住患者的牙，哪怕是殘留的牙根，因?yàn)樵俸玫募傺酪膊蝗缱约旱恼嫜馈?/p>

　    進(jìn)一步解釋了保住牙根的好處：

　　首先，保住牙根也就保住了牙周膜本體感受器的功能，這意味著人們?cè)诰捉朗澄飼r(shí)，能夠感知食物的各種屬性（如軟、硬、酸、甜），有利于咀嚼。

　　其次，可以防止牙槽骨萎縮，因?yàn)橐坏┌蔚粞栏啦酃蔷蜁?huì)因?yàn)槭スδ艽碳ざ_始萎縮。

　　第三，拔掉牙根會(huì)影響人的正常發(fā)音，使人的面容顯得蒼老，可能讓人產(chǎn)生自卑心理。

　　第四，利用牙根鑲牙不會(huì)傷及周圍的牙，可以減輕假牙對(duì)口腔黏膜的壓迫，在一定程度上可以減輕人們佩戴假牙的痛苦，讓人能夠吃比較硬的食物。

　　不是所有的牙根都要保留

　　“不過，這并不意味著所有的牙根都要保留。”楚金普回想起他接診過的一位老年患者劉大媽。

　　當(dāng)時(shí)，劉大媽去過很多家醫(yī)院看牙，由于她大部分的牙出現(xiàn)了不同程度的松動(dòng)，有些牙只剩下了爛牙根，醫(yī)生們都建議她做全口固定烤瓷牙，但是，由于費(fèi)用較高，劉大媽一直沒有治療。后來，她抱著試試的心態(tài)走進(jìn)鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院牙體牙髓科門診。“經(jīng)過檢查，我發(fā)現(xiàn)劉大媽有四顆牙比較穩(wěn)固，其他牙不是松動(dòng)就是只剩下爛牙根。如果用這四顆比較穩(wěn)固的牙做橋墩，在上面搭橋做固定烤瓷牙，這四顆好牙需要承受很大的咬合力，隨時(shí)可能‘坍塌’。”于是，楚金普建議劉大媽只保留這四顆好牙，把其余的活動(dòng)牙、爛牙根統(tǒng)統(tǒng)拔掉，裝上活動(dòng)假牙，這樣不僅方便取戴，還可以保住四顆好牙。

　　現(xiàn)在，經(jīng)過拔牙、鑲牙、修復(fù)牙治療的劉大媽感覺好多了，原先連肉都咬不動(dòng)的牙，現(xiàn)在竟然能咬開堅(jiān)果了。

　　楚金普說，留不留牙根要考慮以下兩個(gè)因素：一、患者及其牙根的健康狀況。二、患者想不想保留牙根。保留牙根的治療具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，而且費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、費(fèi)錢，因此必須在患者充分了解治療過程并且同意治療的情況下，醫(yī)生才能為其進(jìn)行保留牙根的治療。

　　“目前，保留牙根的最佳治療方法是根管治療，可以消除牙根尖的炎癥，避免根管內(nèi)殘存的牙髓及細(xì)菌等腐敗物引發(fā)口腔炎癥等。”楚金普說。