無牙的患病率
無牙頜的患病率(所有恒牙缺失)最近有降低的趨勢。然而,在許多國家,全口無牙的患病率仍居高不下(范圍:1.3-78%),世界衛(wèi)生組織80歲老人至少有20顆牙的目標尚未實現(xiàn)2。
義齒磨損和口腔健康問題" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201603/20160324212526916.jpg" />
很多人在生活中仍然需要佩戴全口或局部義齒。實際上,以后的人將比前人剩余的牙齒更多。因此,未來對佩戴局部義齒的老人的管理,將會成為主要需求。
缺失牙可能被看做是生活中的某種能力的喪失
缺失牙對一個人機體功能和社會功能的健康具有重要意義。牙齒缺失極大地影響咀嚼能力和說話能力,牙齒對嘴唇和臉頰的支撐缺失還會導(dǎo)致外觀容貌發(fā)生改變。牙齒在維護積極的自我形象方面發(fā)揮重要作用。
牙齒缺失通常被認為是創(chuàng)傷,缺牙的心里影響包括:
缺乏自信
影響行為
抑制行動
不喜歡容貌改變
患者對義齒的期望
可摘全口義齒1是修復(fù)無牙頜牙列的一種常規(guī)手段。有證據(jù)表明,義齒的使用對日??谇还δ芎涂傮w健康狀況具有積極影響。隨著配戴合適的義齒的使用,口腔健康相關(guān)的生活質(zhì)量得以提高。
然而,義齒初戴者可能對義齒抱有不切實際的期望,期望義齒的功能與假牙一樣。
因此,需要對首次佩戴義齒的患者在其義齒佩戴的整個過程中給予支持。
牙科醫(yī)生和患者之間建立良好的關(guān)系比完美的義齒制作技術(shù)更重要。
對營養(yǎng)狀況的影響
全口義齒修復(fù)磨牙區(qū)域的咀嚼能力比真牙低20%~30%,還可能干擾味覺和引起不適。
報告顯示,義齒佩戴者在咀嚼質(zhì)地堅硬或堅韌的食物時會遭遇困難,他們傾向于調(diào)整飲食習(xí)慣以避免這些食物帶來的傷害。因此,缺少某些重要營養(yǎng)素的=風(fēng)險可能極高。
與擁有全口真牙的人相比,全口義齒佩戴者對水果和蔬菜的攝入量顯著降低,特別是富含維生素C和胡蘿卜素的水果攝入量。
了解患者對佩戴義齒的憂慮
患者的期望對其能否接受義齒是很重要的。在一項對全口義齒佩戴者的研究中,60%的義齒佩戴者報告他們至少曾經(jīng)遭遇過一種義齒引發(fā)的問題18。義齒佩戴者報告的限制包括進食時的舒適度,以及社交場合高度警覺或緊張的情緒,如擔(dān)心義齒移位或進食時間延長。
最近的研究顯示,義齒佩戴12個月后,自我報告問題的數(shù)量和種類顯著降低17。剛佩戴義齒時,咀嚼和進食的問題占主導(dǎo)地位;而12個月以后,一些社會問題如避免外出等占主導(dǎo)地位。