目前,假牙(專業(yè)術(shù)語稱為義齒)大致可以分為固定和活動兩大類。固定義齒是指假牙戴入病人口腔內(nèi),病人不能自行取下的假牙,固定假牙大都與真牙大小一致、舒適、美觀、簡便,而且吃東西效果好。但固定假牙相對活動假牙來說,費用較貴,有的周期也較長,而且其適應證不如活動假牙廣泛?;顒蛹傺朗侵复魅氩∪丝谇粌?nèi),病人需要每天摘下刷洗清潔的一類假牙,籠統(tǒng)的說,活動義齒和全口義齒都可以歸入此類?;顒蛹傺肋m應范圍廣,幾乎什么缺牙情況都可以鑲,但因為有基托,其異物感強,吃東西效果差,容易松動不穩(wěn)定,戴起來不舒適,而且如果用金屬卡環(huán)固位,有時會影響美觀。但活動假牙費用相對較低,一般不損傷余留的自然牙,便于清洗。下面對目前口腔臨床上較常見的假牙種類做一具體介紹。
1種植牙:種植牙是目前口腔修復領(lǐng)域最先進的技術(shù),它具有變革性的意義,對口腔醫(yī)學的醫(yī)療行為和模式產(chǎn)生了深刻的影響,被喻為除乳牙和恒牙以外的“第三副牙齒”。
種植牙是通過小手術(shù)將純鈦的種植體植入患者的牙槽骨內(nèi),形成人工牙根,然后在種植體上安裝假牙冠的一種修復方法。它適用于口腔內(nèi)單個牙、多個牙和全口牙齒的缺失。傳統(tǒng)的固定、活動修復方法都需要依靠其它自然牙來達到假牙的固位,而種植牙因為有人工牙根,具有類似于自然牙的支持方式和仿生學的優(yōu)勢,它不需要象固定牙那樣對缺失牙兩邊的牙齒進行磨除,同時具有美觀、自然、舒適、咀嚼功能恢復好等優(yōu)點,使患者在心理上認為等同于長出了新的牙齒,對提高患者的生活質(zhì)量、樹立交往的自信心有很好的幫助。
種植牙對患者的選擇比較嚴格,患者要身體健康,無全身疾病,另外口腔局部的骨量和骨質(zhì)要符合要求。另外,它治療周期相對較長,費用相對于其他修復方法昂貴,并要求患者與醫(yī)生有良好的配合,才能取得良好的效果。
2全瓷牙:全瓷牙是指由陶瓷材料制作的人工牙冠。它適用于牙冠缺損,或牙體變色、氟斑牙、四環(huán)素牙。由于全瓷牙的顏色和光學性質(zhì)與自然牙十分近似,其美觀效果最佳,尤其適用于患者牙齒不好看,欲改善牙齒的外觀、顏色等情況,修復后可以達到以假亂真的效果。全瓷牙根據(jù)材料不同有許多種類,如鑄瓷牙、氧化鋯全瓷牙等。
3烤瓷牙:烤瓷牙是目前廣泛開展的一種修復技術(shù),它美觀效果好、顏色穩(wěn)定、強度較高,深受患者的歡迎。如普通烤瓷牙、鈦合金烤瓷牙、黃金烤瓷牙等??敬裳琅c全瓷牙的區(qū)別在于烤瓷牙里面有金屬基底層,也就是說,烤瓷牙由金屬和瓷兩部分組成;而全瓷牙則只有瓷一種成分。另外,烤瓷牙的美觀效果要差于全瓷牙。
4樁核冠:臨床上,如果牙齒由于各種原因壞的很厲害,只剩下一小部分牙冠,或牙冠全部沒有,僅剩下牙根,此種情況稱為殘根殘冠,這時就需要用樁核冠來修復。一般情況下,由于條件所限,殘根殘冠的修復通常較為困難。其治療程序是:患牙首先要進行完善的根管治療,消除牙根炎癥,然后在根管里制作樁核,如金屬樁核、纖維樁和樹脂核等,然后再制作烤瓷冠或全瓷冠,以修復殘根殘冠,有效保護病人牙齒,免除拔牙的痛苦,恢復義齒和美容的美觀。
5套筒冠義齒:牙周病目前在國內(nèi)的發(fā)病率非常高,牙周病伴有牙齒缺失的情況在老年人中非常普遍,這時往往需要采用活動義齒修復,但由于真牙有牙周病存在,義齒的效果往往非常差,很不舒服。套筒冠義齒是這種情況下最佳的選擇。
套筒冠義齒有許多優(yōu)點,其利用內(nèi)外冠固位,取消了卡環(huán),不顯露金屬,美觀性好;感覺舒適,異物感小;它把所有基牙連接在一起,形成牙周夾板,對牙周病起到了治療作用。這樣又修復了缺牙,又使松動的牙周病患牙松動度降低,有效保護剩余自然牙,一舉兩得;套筒冠還能改善患者上下牙齒的咬合關(guān)系。另外,套筒冠義齒應用于口內(nèi)多數(shù)牙缺失的修復時,其效果也要優(yōu)于常規(guī)活動義齒。
6普通全口義齒:全口牙齒的缺失除了應用種植牙修復外,絕大多數(shù)患者還是采用普通的全口義齒來修復。
7可摘局部義齒:廣泛適用于各種形式的牙列缺損修復。它是利用天然牙、基托下黏膜和骨組織作支持,依靠義齒的固位體和基托作固位,用人工牙恢復缺失牙的形態(tài)和功能,用基托恢復缺損的牙槽嵴和軟組織,病人能夠自行摘戴的一種修復體,也稱為活動義齒。其優(yōu)點有:適用范圍廣,可以應用于所有類型的牙列缺損;基牙需要磨除的牙體組織少,能恢復軟硬組織缺損,制作簡單,損壞后易修補,便于洗刷保持口腔衛(wèi)生,費用低。其缺點為:基托體積大,初戴時異物感明顯;穩(wěn)定性差,咀嚼效率低于固定義齒。
可摘局部義齒的適應范圍廣,可以用于以下情況:
(1)各類牙列缺損,尤其是游離缺失。(2)缺失牙伴頜骨和軟組織缺損。(3)需要在修復缺失牙同時升高垂直距離的。(4)可摘義齒式夾板。(5)腭裂病人需要用腭護板關(guān)閉裂隙。(6)病人不能耐受制作固定義齒需要磨除牙體組織的。
可摘局部義齒不適用于下列情況:(1)基牙高度過低,牙體無倒凹的。(2)缺牙間隙過小無修復間隙的。(3)對塑料過敏的。(4)不能忍受塑料的異物感的。(5)精神病患者。
清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價: ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價: ¥13益氣復脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價: ¥12清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價: ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥225用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價: ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進腸胃功能的恢復。
健客價: ¥21.5改善記憶、促進生長發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價: ¥36益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短,自汗。
健客價: ¥20主要用于抗血小板聚集,用于預防血栓形成。
健客價: ¥15.8用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價: ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價: ¥47益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥20舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥343益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥10益氣化瘀。用于冠心病、腦動脈硬化氣滯血瘀證、癥見胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價: ¥38