兒童反頜到底多大開始矯正
前牙反頜是臨床很常見的錯(cuò)頜類型,由于前牙反頜不經(jīng)矯正有隨生長逐漸加重的趨勢,早期矯治尤為重要。
早期矯治效果理想,并且有利于頜面部向正常方向發(fā)育,大部分由于功能性的牙性反頜矯治成功且改善不良習(xí)慣后不易復(fù)發(fā),然后有很多伴有牙弓寬度和高度不調(diào)以及顏面不對稱發(fā)育的,矯治難度大,特別是骨性前牙反頜,隨生長發(fā)育矯治后復(fù)發(fā)傾向大大增加。
因此很多病例需要分階段治療,時(shí)間比較長,這一點(diǎn)家長需要充分認(rèn)識,特別是家長有反頜的家族史。
那么孩子矯治到底多大合適呢?
由于乳牙期改變牙位和移動下頜的可能性很大,在此期間若恢復(fù)下頜咬合位置,則可盡量改善骨面型,前牙反頜解除后,也可促進(jìn)上頜發(fā)育,對下頜過度發(fā)育會有一定的抑制。
一般來說,矯治年齡一直國內(nèi)正畸教材提倡3-5周歲,療程一般3-5個(gè)月。少數(shù)骨性畸形比較明顯的需要配合口外力,療程也長。
目前認(rèn)為,乳牙期反頜若不矯治,半數(shù)以上將發(fā)展為恒牙反頜,并且癥狀會加重,乳牙矯治后,恒牙反頜可能性減少,即便發(fā)生,癥狀也會大大減輕(排除一些骨性、遺傳等畸形),也給成年后矯治打下良好基礎(chǔ),降低難度。
以上關(guān)于矯治年齡,世界范圍內(nèi)尚有爭論,一部分學(xué)者認(rèn)為過早矯治可能影響孩子快樂童年,而本人則認(rèn)為早發(fā)現(xiàn)早治療,一般孩子(3-5周歲)若早發(fā)現(xiàn)癥狀,大部分都可以積極配合,這在臨床也是經(jīng)過實(shí)踐證明的,而且矯正時(shí)間也確只有幾個(gè)月,孩子的心理也不會有太大逆反和影響。并且在這矯治期間也會對孩子心理有一個(gè)對牙醫(yī)新的認(rèn)識,其實(shí)醫(yī)生也并不可怕!
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