牙科恐懼癥,也被稱為牙科恐懼,牙科焦慮。顧名思義,是指患者在牙科治療前、治療期間的緊張、焦慮、恐懼。
在美國(guó),估計(jì)高達(dá)75%的成年人患有不同程度的牙科恐懼癥,5~10%程度嚴(yán)重以至于病人會(huì)因此出現(xiàn)避醫(yī)行為,直至出現(xiàn)口腔急癥如劇烈牙痛、牙齦膿腫等才尋求牙科診療,此時(shí),又往往需要一些侵入性的治療(由于治療難度加大,程序較復(fù)雜,造成患者恐懼不適幾率增加),更加加劇了患者的恐懼感。
流行病學(xué)結(jié)果還顯示,有牙科恐懼癥的患者女性比男性居多,年輕人比年長(zhǎng)者居多,接受侵入性牙科治療者比如口腔手術(shù)相比較非侵入性治療者比如口腔潔治者居多。
為何會(huì)患牙科恐懼癥?
牙科恐懼癥病因可歸納為直接經(jīng)歷和間接經(jīng)歷兩大類,其中直接經(jīng)歷最常見(jiàn)。報(bào)道顯示多數(shù)人在不愉快的牙科經(jīng)歷后開(kāi)始出現(xiàn)牙科恐懼,比如一次痛苦的拔牙手術(shù),一次充滿疼痛的牙神經(jīng)治療,一次治療中出現(xiàn)的意外嗆水,或者咽部敏感引發(fā)的惡心等。
然而,一次痛苦的牙科體驗(yàn)并不能夠完全解釋牙科恐懼癥的形成,患者就診過(guò)程中對(duì)醫(yī)生的感知也非常重要,一個(gè)看起來(lái)不溫暖體貼缺乏愛(ài)心的醫(yī)生往往更容易造成患者的恐懼感,相反,如果一個(gè)大夫溫暖貼心即使治療過(guò)程有些痛苦患者也未必形成牙科恐懼。
間接經(jīng)歷中,道聽(tīng)途說(shuō)型的患者也不在少數(shù),比如來(lái)自于父母親屬,或者朋友同事的對(duì)于牙科不愉快經(jīng)歷的轉(zhuǎn)述,特別是這些轉(zhuǎn)述有著很為夸大的成分。媒體的「力量」同樣不可忽視——影視劇、卡通、漫畫(huà)、笑話等對(duì)于牙醫(yī)、牙科診療等的負(fù)面或諷刺性的宣傳,使人們常常下意識(shí)的將牙醫(yī)與疼痛、折磨、恐怖相聯(lián)系。
還有就是非牙科的創(chuàng)傷體驗(yàn)。比如,對(duì)醫(yī)生的壞印象或者討厭醫(yī)院的環(huán)境導(dǎo)致患者見(jiàn)到白大褂或者消毒水氣味就產(chǎn)生恐懼,所以有的醫(yī)院或者診所的醫(yī)生開(kāi)始穿著非傳統(tǒng)式的工作服來(lái)減少患者潛在的不良就醫(yī)體驗(yàn)。另外,遭受過(guò)身體或性虐待的人畏懼牙科環(huán)境的可能性也較高。
如何克服牙科恐懼癥?
第一,單從醫(yī)學(xué)角度,治療牙科恐懼的主要方法主要有三方面:
1、心理行為治療
主要包括溝通建立信任,講解演示診療過(guò)程,治療內(nèi)容從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的逐步深入脫敏法以及催眠術(shù)等。
2、牙科無(wú)痛治療
包括各種應(yīng)用于牙科治療的儀器、設(shè)備、藥物等。
3、藥物鎮(zhèn)靜治療
包括笑氣、口服鎮(zhèn)靜藥物、靜脈鎮(zhèn)靜藥物等等,鎮(zhèn)靜技術(shù)治療牙科恐懼效果十分確定。
不同的鎮(zhèn)靜技術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)證,需要根據(jù)病人情況及診療具體內(nèi)容加以選擇。
第二,從社會(huì)角度,包括加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣教、改變傳統(tǒng)觀念、改善診療條件等。
第三,從患者角度,個(gè)人在牙科治療前可以尋求更多的心理支持,比如在網(wǎng)絡(luò)牙科社區(qū)與網(wǎng)友交流溝通自己的問(wèn)題,尋求專業(yè)的診療資源,治療時(shí)對(duì)醫(yī)生抱有信心,做到醫(yī)患的充分溝通。
最后呼吁大家正視牙科恐懼癥,做好口腔保健和口腔預(yù)防,有病及時(shí)治療,建議患者到正規(guī)醫(yī)院或診所就醫(yī),希望人人都能擁有一口好牙,像廣告語(yǔ)里說(shuō)的那樣,牙好胃口就好,吃嘛嘛香,身體倍兒棒!