矯治后復(fù)發(fā)的原因主要為:
1、面部肌力平衡的最終改建尚未完成
牙頜畸形的形成過程中,肌系統(tǒng)的許多組織產(chǎn)生了與畸形相適應(yīng)的肌動(dòng)力平衡?;涡螒B(tài)矯治完成往往先于功能和動(dòng)力的改造,新的形態(tài)還可能受到舊動(dòng)力平衡的影響,呈不穩(wěn)定狀態(tài)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
牙齒矯正</a>結(jié)束為什么要戴保持器?" src="http://img.jianke.com/article/201601/20160126001632654.jpg" />
2、牙齒周圍肌纖維張力未恢復(fù)平衡
牙頜畸形矯治后,牙周間隙增寬和牙周纖維扭轉(zhuǎn)是正常的,在它們還未建立新的平衡前,牙在新的位置上是不穩(wěn)定的,尤其是扭轉(zhuǎn)牙,必須保持牙齦結(jié)締組織和牙周膜纖維的張力直到建立新的平衡。
3、口腔不良習(xí)慣未破除
不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致異常的肌肉動(dòng)力平衡,是錯(cuò)頜畸形的重要致病因素。如果矯治后原有的口腔不良習(xí)慣依然存在,就可能引起復(fù)發(fā)。
4、上下牙齒咬合尚未平衡
牙的咬合關(guān)系是牙在新位置上穩(wěn)定的最強(qiáng)有力的因素。新的咬合狀態(tài)需經(jīng)過不斷的牙齒磨耗或人工調(diào)磨,才能達(dá)到牙尖斜面間良好的接觸關(guān)系。在其自行調(diào)整過程中,牙齒畸形有復(fù)發(fā)的傾向。
5、智齒的萌出
智齒(第三磨牙)前傾和水平阻生有向前推壓之力,可導(dǎo)致畸形復(fù)發(fā)。
6、生長型的影響
不同的個(gè)體有其特定的生長趨勢(shì),這種趨勢(shì)即為生長型。在恒牙列早期進(jìn)行矯治的患者,當(dāng)治療結(jié)束時(shí),仍處于生長發(fā)育期,頜骨依然按照原來的方式生長,這種生長型的延續(xù)造成矯治結(jié)果的不穩(wěn)定。
那么,如何戴用保持器呢?
戴用保持器的時(shí)間受到多種因素的影響,它與患者的年齡、健康狀況、錯(cuò)頜的病因、錯(cuò)頜的類型、矯治的時(shí)間和方法、患者的生長型等多種因素有關(guān),因而保持的時(shí)間有相當(dāng)大的差別。醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)患者的情況制定保持計(jì)劃。
一般來說,保持器通常要戴2年以上,在最初的一年里,白天晚上均要戴用,只有在進(jìn)食、刷牙以及清潔保持器時(shí)才短暫性的不戴,第二年每天晚上戴用,在接下來的3—6個(gè)月,改為隔日晚上戴用,直到牙齒位置基本穩(wěn)定為止。戴保持器期間,每三個(gè)月左右定期復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人的戴用情況以及牙齒的穩(wěn)定程度,給出建議,以防復(fù)發(fā)。