矯正并發(fā)癥有哪些?牙齒在矯正過程,由于改變了原來的骨組織結(jié)構(gòu),不免會出現(xiàn)很多并發(fā)癥和相關不適問題,哪些是常見矯正過程中出現(xiàn)的問題呢?
1、牙齒松動度增加
正畸力不僅會引起牙槽骨的改建,也會造成牙周膜纖維的結(jié)構(gòu)重組。牙周膜纖維脫離附著的骨組織和牙骨質(zhì),當牙齒移動到新的位置再重新附著,在x線片上,我們可以看到牙齒移動過程中牙周膜增寬,臨床上表現(xiàn)為牙齒的動度增加。
一般在牙齒移動過程中動度增加并非異常,但力量過大會發(fā)生大范圍的潛掘性吸收,牙齒會發(fā)生過度松動,這就提示臨床醫(yī)生牙齒的受力過大了。這可能是正畸力引起的,也可能是咬合創(chuàng)傷所致。無論什么原因,都應盡快清除動度過大的牙的咬合接觸,直到牙的松動度降低至正常范圍。一般正畸過程中出現(xiàn)的牙齒松動度增加,不會造成永久性的損傷。
2、牙齒疼痛
過大的正畸力會立刻引起牙齒疼痛,這是因為牙周膜受到過度的壓縮,臨床上正畸醫(yī)生對牙齒施力后,正常情況不應引起即刻疼痛,幾小時以后病人可能開始有痛的感覺。這種疼痛感不應十分劇烈,一般每次加力后持續(xù)2~4天。病人對疼痛的感受個體差異很大,通常第一次加力后的疼痛或不適感最嚴重。
造成疼痛的原因是牙周膜出現(xiàn)缺血區(qū)域,進而缺血區(qū)發(fā)展成為玻璃樣變,牙齒咬合時出現(xiàn)不適,提示根尖部有炎癥反應,或輕度的牙髓炎癥?;颊呷绶弥雇?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥品,應注意避免消炎痛類制劑,因為消炎痛影響前列腺素的產(chǎn)生,影響骨組織的改建,從而降低牙齒的移動速度。
3、牙髓反應
一般正畸力不會造成牙髓的變化,可能在加力初期出現(xiàn)一過性的牙髓炎癥,患者表現(xiàn)為牙齒敏感,但不會造成永久損害。
偶有報道正畸治療后出現(xiàn)牙髓壞死的情況,通常這是由于牙齒有創(chuàng)傷的歷史。持續(xù)的供受阻。另外一個原因就是切牙過度傾斜移動,冠根反向運動,造成根尖突破骨皮質(zhì),由于牙齒移動的關鍵是牙周膜的改建,而非牙髓變化,因此經(jīng)過牙髓治療的牙齒可以正常移動。
4、根吸收
將正畸治療前后的x線片進行比較,如果顯示牙根的外形發(fā)生的變化,多表現(xiàn)為根尖圓鈍,根長變短,稱之為根吸收。多年來人們一直存在疑問,為什么正畸過程中牙根周圍的牙槽骨會發(fā)生吸收和沉積,而牙根的結(jié)構(gòu)不發(fā)生變化?近年的研究告訴我們與牙槽骨一樣,根的牙骨質(zhì)也存在吸收和修復。只有當修復不能補償吸收時,牙根才會發(fā)生永久性的組織缺失。
牙根的修復一般會恢復根的外形,但是在根尖,如果吸收陷窩過深,導致根尖與牙根分離,則無法修復,就會造成牙根變短,根尖圓鈍。從x線片觀察,幾乎所有正畸病人,在治療完成后,都會發(fā)生根尖的圓鈍,尤其好發(fā)在上中切牙。但是這種輕度的根尖部吸收無任何臨床意義。所幸嚴重的根吸收非常少見。
與特發(fā)性根尖吸收不同,嚴重的局部根吸收或者是個別牙嚴重的根吸收常與過大的正畸力、治療時間過長有關。好發(fā)在上頜切牙,尤其是骨性錯合畸形患者進行掩飾性治療時,牙根過度唇傾或舌傾,根尖與骨皮質(zhì)接觸導致發(fā)后根吸收。
影響根吸收的因素:
?。?)個體的易感性:不同的人或相同人不同牙位根吸收的好發(fā)程度不同,根吸收主要由破牙骨質(zhì)細胞造成,該細胞與破骨細胞相似,也受到成骨細胞和局部及全身生物因子的調(diào)控,因此機體狀態(tài)、創(chuàng)傷、年齡都會影響根吸收。
(2)遺傳因素:短根患者有很強的遺傳傾向,但目前尚未確定基因位點,很有可能是基因遺傳。
(3)全身因素:內(nèi)分泌障礙,如甲狀旁腺激素異常也會造成根吸收。
5、齒槽高度降低
由于正畸矯治器會增加牙齦炎癥的機會,即使患者十分注意口腔衛(wèi)生,齒槽高度降低的可能性仍然存在。所幸這種情況并不嚴重,通常只有0.5~1mm.最好發(fā)于單根牙。
1)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價: ¥57.5痔頑固的并發(fā)癥,如肛門區(qū)域的急、慢性或潰瘍性濕疹、瘙癢、痛性裂口或裂傷。
健客價: ¥43用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤其適用。
健客價: ¥9.9本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價: ¥13.2適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者,這類糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥38適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、 酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥20適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥3.5適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥3治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價: ¥85養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎。用于糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力、氣短懶言、自汗、盜汗,或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價: ¥48適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質(zhì)紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細或細數(shù),或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價: ¥19適用于需長期持續(xù)抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展,治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,心肌梗死的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。
健客價: ¥17.9適用于需長期持續(xù)抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展,用于治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。
健客價: ¥28適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥15高血糖及其并發(fā)癥人群使用的外用足浴類產(chǎn)品。
健客價: ¥240用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異常患者,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應繼續(xù)控制飲食。目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。
健客價: ¥40適用于敏感細菌引起的下列感染:? 1. 上呼吸道感染;? 2. 下呼吸道感染;? 3. 泌尿道感染;? 4. 皮膚和軟組織感染:? 5. 耳?鼻部感染;? 6. 急性無并發(fā)癥的淋病(尿道炎和子宮頸炎)?
健客價: ¥9本品用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、等腸桿菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性支氣管炎、皮膚軟組織感染及無并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。
健客價: ¥29本品適用于腸桿菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。
健客價: ¥33