現(xiàn)代口腔種植技術(shù)誕生于上世紀(jì)60年代，目前已然成為牙列缺損(失)的首選治療手段。近年來，我國有關(guān)種植牙的廣告信息鋪天蓋地，有夸大也有誤解。為了幫助大家更加全面地認(rèn)識這個問題，我們專程來聊一聊這些年那些“與時間賽跑的種植牙”。

　　拔牙多久宜種植？

　　所謂種植牙，就是指當(dāng)成人天然牙缺失后，通過手術(shù)在缺牙區(qū)牙槽骨組織內(nèi)植入“人工牙根”（種植體），其多為純鈦金屬質(zhì)地。與傳統(tǒng)活動義齒或固定烤瓷橋相比，種植牙無需磨削天然牙，僅依靠自身的人工牙根進(jìn)行修復(fù)，對牙齒沒有任何傷害，無需傳統(tǒng)活動義齒的卡環(huán)或基托，具有很強(qiáng)的固位力與穩(wěn)定性，而且整體協(xié)調(diào)、美觀。

　　當(dāng)天然牙出現(xiàn)問題無法繼續(xù)行使功能而必需拔除時，何時進(jìn)行口腔種植體的植入手術(shù)？目前，可供選擇的方案有即刻種植（拔牙后同期植入種植體）、早期種植（拔牙后4-8周植入種植體）和延期種植（拔牙3月后植入種植體）。

　　目前，延期種植是應(yīng)用最多、結(jié)果最安全可靠的種植方案。因牙齒拔除后，牙槽骨上的拔牙窩多大于種植體尺寸，且在拔牙過程中常造成一定的牙槽骨組織破壞，這在很大程度上使得同期植入的種植體在獲得穩(wěn)定性方面存在一定的風(fēng)險。因而即刻種植和早期種植多需要開展同期植骨手術(shù)來彌補(bǔ)這一缺陷，這在一定程度上增加了種植手術(shù)的不確定性、風(fēng)險性，加重了手術(shù)的術(shù)后反應(yīng)，同時還增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因而，臨床醫(yī)師在選擇即刻和早期種植的患者時需把握非常嚴(yán)格的適應(yīng)證，許多情況下并不宜選擇這樣的治療方式。

　　當(dāng)人工牙根順利植入后，何時完成上部結(jié)構(gòu)（牙冠等）的修復(fù)，進(jìn)而重建咀嚼功能？人工牙根植入牙槽骨后，周圍的骨組織會迅速做出反應(yīng)，在術(shù)后3個月內(nèi)發(fā)生骨組織的改建（骨吸收與新骨生成），最終實現(xiàn)種植體與牙槽骨之間直接而緊密的結(jié)合（骨結(jié)合），從而保證正常的咀嚼功能。

　　種植牙齒保一生？

　　種植牙到底能用多久？這個問題或許很難準(zhǔn)確回答，許多醫(yī)生朋友都喜歡拿上世紀(jì)60年代第一位接受種植牙的患者來講故事。

　　這位患者朋友于本世紀(jì)初離開我們，在其生活的四十余年間，他口腔里的種植牙一直在為其行使功能。這是人類歷史上使用最長時間的種植牙，確實也值得津津樂道。但是，許多人或許并不知道，在這四十年間，這位患者朋友堅定地執(zhí)行了醫(yī)生告知的全部注意事項，如避免咬硬物、保持充分的口腔清潔衛(wèi)生、定期復(fù)診、及時維護(hù)、保證良好的全身身體健康等。

　　片面武斷地強(qiáng)調(diào)種植牙的長期療效甚至“保一生”都是極不負(fù)責(zé)任的說法，只有通過患者與醫(yī)師相互配合，共同維護(hù)才能保證種植牙“長治久安”。事實上，目前種植牙的十年成功率已經(jīng)達(dá)到90%以上，其與時間的賽跑仍將繼續(xù)……