3年前,剛剛30歲出頭的劉女士右側(cè)面部出現(xiàn)反復(fù)劇烈疼痛,每次都像電擊一般。她以為是牙痛,嘗試了各種辦法,吃了無(wú)數(shù)止痛藥,可疼痛始終無(wú)法緩解。忍無(wú)可忍,劉女士到小診所把疼痛部位的牙齒拔掉了。
令她沒(méi)想到的是,幾天后,“牙痛”的毛病又犯了。于是,劉女士接連拔掉了第二顆牙、第三顆牙,最后,她原本健康潔白的牙齒被拔了個(gè)精光,換成了一口假牙。
本以為牙齒全部拔掉后,疼痛會(huì)有所好轉(zhuǎn),但結(jié)果卻恰恰相反。她吃飯、喝水時(shí),牙齒部位仍然疼痛難忍,連碰都不能碰。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),劉女士表現(xiàn)出來(lái)的不僅是“牙痛”,還有失眠、抑郁,每晚都要吃安眠藥才能睡著。
月初,劉女士再次就診,才知道,自己并非是牙疼,而是三叉神經(jīng)痛。白白的拔了一口好牙!
三叉神經(jīng)痛是腦內(nèi)血管壓迫三叉神經(jīng)引發(fā)的,表現(xiàn)出來(lái)是牙痛,但并非牙齒的問(wèn)題。三叉神經(jīng)周?chē)泻芏嘌埽行┭軙?huì)對(duì)三叉神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,從而導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)生脫髓鞘改變,就跟電線(xiàn)絕緣層破了沒(méi)有保護(hù)一樣。經(jīng)過(guò)手術(shù)將神經(jīng)和血管分開(kāi),疼痛就會(huì)消失。
所以,牙痛并不一定是牙齒的問(wèn)題,出現(xiàn)問(wèn)題千萬(wàn)不要盲目地在小診所拔牙,應(yīng)及時(shí)到大醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查,以便對(duì)癥治療。
三種牙應(yīng)及時(shí)拔掉
拔牙是有適應(yīng)癥的,不是什么牙都要拔,也不是什么牙都能拔。通常情況下,患者有這三種牙存在,口腔醫(yī)生一般建議拔除。
1.殘冠、殘根。
殘冠、殘根表面尖銳,會(huì)反復(fù)摩擦、刺激口腔黏膜、嘴唇和舌頭,使口腔內(nèi)存留許多有慢性炎癥的病灶,成為癌前病變的誘發(fā)因素。因此,對(duì)口腔內(nèi)的壞牙要積極地治療,不能保留的,要堅(jiān)決拔除。
2.極度松動(dòng)的患牙周病的牙齒。
這類(lèi)牙齒已經(jīng)松動(dòng),無(wú)法正常咀嚼咬合,如果不拔除的話(huà),會(huì)造成吃東西時(shí)偏側(cè)咀嚼,長(zhǎng)期用一邊牙齒咀嚼吃東西,不僅無(wú)法平衡咬合關(guān)系,還會(huì)造成單側(cè)牙齒過(guò)度磨損消耗,縮短牙齒的壽命,影響生活質(zhì)量。
3.不能正常萌出的智齒或者長(zhǎng)歪、長(zhǎng)斜的智齒。
智齒無(wú)法正常萌出會(huì)頂擠前方的第二磨牙引起該牙的損傷和齲壞,甚至造成牙冠周?chē)粝卵例l黏膜下的空隙稱(chēng)為盲袋,盲袋內(nèi)易食物積存和滋生細(xì)菌。一旦抵抗力下降就會(huì)發(fā)生智齒冠周炎。
這些情況拔牙需慎重
但是,拔牙也不是你想拔就能隨便拔掉的,拔牙前,醫(yī)生還要綜合考慮你的全身健康情況,做出能不能拔,何時(shí)拔的判斷。一般情況下,遇到這些情況,需要暫緩拔牙。
1.心血管疾病。如果半年內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死,或近期心絞痛頻繁發(fā)作、嚴(yán)重的心律失常等,均需要暫緩拔牙。
2.高血壓:血壓超過(guò)180/100毫米汞柱的患者需要先控制血壓再拔牙。
3.糖尿?。嚎崭?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/tnbpd/" target="_blank">血糖在8.88毫摩/升以下,餐后2小時(shí)血糖在10毫摩/升以下,可以考慮拔牙。高血糖患者拔牙術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)增加,會(huì)影響傷口愈合,建議拔牙術(shù)前3天起口服抗生素。
3.患有白血病、腎炎、重癥肝炎、重度貧血、血友病等疾病的,應(yīng)禁忌拔牙。
4.做過(guò)鼻咽癌放療的患者,3-5年內(nèi)不得拔牙。
5.長(zhǎng)期服用抗凝藥、抗血小板藥的拔牙要慎重。不少老年患者曾行血管支架植入術(shù),或者腦梗術(shù)后,會(huì)常規(guī)口服抗凝藥或抗血小板聚集藥,防止血栓形成。如果需要拔除松動(dòng)牙,拔牙前通??梢圆煌K帯=ㄗh患者到相關(guān)科室咨詢(xún),視病情決定能否停藥,切忌自行停藥造成不良后果。
苗醫(yī):蒙崗比,勒勒果里品。中醫(yī):活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥29苗醫(yī):蒙崗比,勒勒果里品。中醫(yī):活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥21止痛殺菌,防蛀。用于風(fēng)火牙痛,牙齦紅腫,蟲(chóng)蛀牙痛及一切神經(jīng)牙痛。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)火牙痛,癥見(jiàn):牙痛陣作,遇風(fēng)即發(fā),受熱加重,甚則齒痛連及頭部面部;或伴有牙齦腫脹,患處紅、腫、熱、痛,得涼痛減;或伴有口渴喜涼飲,便干溲黃,舌紅或舌尖紅,苔薄黃或苔白少津,脈浮數(shù)或脈弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥21潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齦腫痛問(wèn)題)具有減輕牙齦炎癥減輕,明顯改善炎癥引起的腫痛,促進(jìn)牙周組織健康的功效。
健客價(jià): ¥35.8止痛、止血。用于牙周炎癥的輔助治療。
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健客價(jià): ¥11適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、單純部分性發(fā)作和癲癎持續(xù)狀態(tài),三叉神經(jīng)痛等。
健客價(jià): ¥15癲癇部分性發(fā)作:癲癇原發(fā)全身性發(fā)作(包括:強(qiáng)直、陣攣、強(qiáng)直-陣攣)。三叉神經(jīng)痛。詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥35清熱散風(fēng),解毒,通便。用于頭暈耳鳴、目赤、鼻竇炎、口舌生瘡,牙齦腫痛,大便秘結(jié)。
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健客價(jià): ¥8.8祛風(fēng)止痛,舒筋活絡(luò)。用于三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。
健客價(jià): ¥4祛風(fēng)止痛,舒筋活絡(luò),用于三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。
健客價(jià): ¥4祛風(fēng)止痛、舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)邪阻絡(luò)型三叉神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。
健客價(jià): ¥6.5通經(jīng)活絡(luò),活血止痛。用于坐骨神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等。
健客價(jià): ¥5.2用于神衰、神衰綜合征及血管神經(jīng)性頭痛等癥(如偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、枕骨大神經(jīng)痛等)。
健客價(jià): ¥25主要用于巨幼紅細(xì)胞性貧血,營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹,也可用于營(yíng)養(yǎng)性疾患以及放射線(xiàn)和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.5溫通散寒,活血止痛。用于寒凝血瘀所致的三叉神經(jīng)痛,癥見(jiàn)側(cè)頭部,面顴部,唇舌及齒醋發(fā)作性疼痛。
健客價(jià): ¥48清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價(jià): ¥18苯妥英鈉片,適應(yīng)癥為適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患),肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳
健客價(jià): ¥12用于巨幼紅細(xì)胞性貧血,營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹。也可用于營(yíng)養(yǎng)性疾患以及放射線(xiàn)和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于肝肺蘊(yùn)熱、風(fēng)火上擾引起的頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙疼,暴發(fā)火眼,皮膚刺癢。
健客價(jià): ¥16