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纖維樁的優(yōu)缺點及適應(yīng)癥

2015-11-13 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:纖維樁的主要成分是纖維和樹脂,是在聚合物樹脂基質(zhì)中加入無數(shù)被拉伸的沿同一方向排列的纖維而組成。那么纖維樁修復(fù)方法到底有什么優(yōu)缺點呢?一起去看看吧。

  兒童后牙殘根殘冠完善根管治療術(shù),尤其適用于未完全建頜的兒童.患者由于纖維樁易于取出,尤其適用于未滿18歲的恒牙前牙外傷且未完全建頜的兒童患者。

  與金屬樁比較

  在經(jīng)過的一系列的研究中,發(fā)現(xiàn)纖維樁的抗疲勞能力優(yōu)于金屬,Martinez等研究發(fā)現(xiàn),金屬樁的撓曲強度雖然比纖維樁高,但其斷裂模式為垂直破壞累及牙根,而纖維樁為水平斷裂,從而減少根折。撓曲強度是衡量材料彎曲韌性的參數(shù),撓曲強度達到400MPa就己達到臨床應(yīng)用所需,纖維樁的撓曲強度值達到了臨床需要的2倍以上,因此樁材料撓曲強度可以滿足臨床使用要求。

  理想的樁應(yīng)具有和牙本質(zhì)相同或相近的彈性模量,使作用力可以沿整個樁長均勻分布,并有利于應(yīng)力向牙根表面?zhèn)鲗?dǎo),減小應(yīng)力集中。

  牙體缺損較多的患牙,牙根內(nèi)應(yīng)力水平較高,若使用金屬樁核修復(fù)將產(chǎn)生應(yīng)力集中,極大增加牙根折斷的危險。

  彈性模量與牙本質(zhì)接近的樁材料使應(yīng)力沿著樁更均勻的分布。根折率與樁材料彈性模量有關(guān)。何謂彈性模量?是描述固體材料抵抗形變能力的物理量,是反應(yīng)材料的剛性。

  樁材料的彈性模量過高,會在牙根-粘接劑-樁界面產(chǎn)生應(yīng)力集中,導(dǎo)致樁核修復(fù)失敗,甚至牙根折斷彈性模量過低,在樁功能活動中,可能由于樁邊緣的變形,粘固劑崩解,產(chǎn)生繼發(fā)齲。因此就彈性模量而言,纖維樁是應(yīng)用于口腔臨床較為理想的產(chǎn)品。

  纖維樁具有良好的耐腐蝕性,無毒性無過敏性,制作的修復(fù)體美觀性能好,傳統(tǒng)鑄造鎳鉻合金樁核冠,戴用一定時間后,患者會出現(xiàn)牙頸緣灰線問題,不但影響美觀,而且游離釋放的金屬離子還會引起個別病例的組織過敏及生物毒性反應(yīng)。

  纖維樁同樹脂粘結(jié)劑的粘結(jié)性能遠遠超過金屬樁。電鏡下,纖維樁表面呈多孔性,能提供最大粘結(jié)面積。同時粘結(jié)劑進入微孔中形成鎖扣,增強了化學(xué)粘接性能。

  纖維樁不影響核磁共振成像。金屬的傳導(dǎo)性會導(dǎo)致即刻射頻場發(fā)生變形,繼而造成顯著的圖像扭曲變形。

  纖維樁在需要時可以用器械取出在牙體組織內(nèi)的殘留纖維樁核,利于重新牙體治療和對殘余牙體的二次修復(fù),亦利于牙根與牙槽骨的保存。金屬樁一旦失敗,去除比較困難,有拔掉牙根的可能。給患者帶來極大的痛苦。

  隨著人們對美學(xué)修復(fù)要求越來越高,全瓷冠在臨床上的應(yīng)用也越來越多。金屬樁核因金屬色及不透明性影響前牙全瓷冠的配色及美觀

  纖維樁采用134℃高溫2.2MPa高壓消毒50min無顯著變化

  綜上所述,纖維樁具有滿足臨床使用的撓曲強度及防止根折的作用,且在需要時可以用器械取出在牙體組織內(nèi)的殘留纖維樁核,利于重新牙體治療和對殘余牙體的二次修復(fù),亦利于牙根與牙槽骨的保存。高溫、高壓消毒對纖維樁的彈性模量和撓曲強度無顯著影響,可用于樁的臨床消毒。

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