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牙貼面臨床脫落的原因

2015-10-08 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：近年隨著大量新型優(yōu)質(zhì)粘接劑的出現(xiàn)，瓷貼面的適應(yīng)癥越來越廣，甚至一些嚴重牙冠折斷的病例都可以用瓷貼面進行活髓修復（不殺牙神經(jīng)），而以往這樣的病例只能用烤瓷牙來做，還必須去除牙神經(jīng)后打樁。
　　牙貼面之瓷貼面是微創(chuàng)牙齒美容的一種，它損傷小，與人體親和性好，非常美觀，近些年在歐美國家非常流行。但國內(nèi)卻長期流行一個錯誤的觀點，就是瓷貼面不結(jié)實，容易掉，壽命短。這是一個錯謬的觀點，卻流傳甚廣，一些剛進入臨床的年輕牙醫(yī)也廣受此錯誤觀念的影響。
 
　　因為較高的人力資本和技術(shù)資本導致絕絕大多數(shù)牙醫(yī)不愿或無力開展瓷貼面技術(shù)，很多牙醫(yī)口中的“貼面”指得是“樹脂貼面容”，“貼面容易掉”這個印象也來自樹脂貼面。
　　另一方面，很多人認為貼面不如瓷牙結(jié)實，殊不知瓷貼面的粘接原理和烤瓷牙、全瓷牙完全不同，生物力學也不同。免費口腔招聘|整理國際上公認的看法是：成功粘接的瓷貼面要比烤瓷牙更加牢固。
 
　　如果瓷貼面脫落，往往是醫(yī)生技術(shù)不到位、配套材料不過關(guān)造成的。瓷貼面的制作過程相對烤瓷牙要繁瑣的多，其磨牙、排齦、印模、燒制、粘接每一步要求都極高，特別是瓷貼面的粘接過程對于粘接劑的選擇和醫(yī)生的技術(shù)要求相當苛刻，稍有失誤都會導致粘接失敗。
 
　　瓷貼面的印模材、粘接劑等配套材料價格昂貴，制作過程繁瑣，不但對醫(yī)生要求高，制作中還需要技術(shù)熟練穩(wěn)定的助手配合。這導致開展瓷貼面這一項目成本高、風險大，形成較高的門檻。瓷貼面的高門檻，導致很多牙醫(yī)無力或不愿開展此項目，畏難不前，部分牙醫(yī)為了避免病源流失，引導患者選擇烤瓷牙或者全瓷牙，夸大瓷貼面的缺點，長久以來形成了“瓷貼面不牢固，容易掉”的錯誤論調(diào)。
 
　　事實上歐美發(fā)達國家的趨勢是“瓷貼面正在逐步替代烤瓷牙或全瓷牙修復成為美容修復的首選”。
 
　　近年隨著大量新型優(yōu)質(zhì)粘接劑的出現(xiàn)，瓷貼面的適應(yīng)癥越來越廣，甚至一些嚴重牙冠折斷的病例都可以用瓷貼面進行活髓修復（不殺牙神經(jīng)），而以往這樣的病例只能用烤瓷牙來做，還必須去除牙神經(jīng)后打樁。
 
　　我們看看歐美發(fā)達國家的醫(yī)師是如何評價瓷貼面的——“此技術(shù)經(jīng)過Touati等人的努力，在歐洲變得很流行。在北美，Horn，Calamia，Christensen，Goldstein，F(xiàn)einman和Friedman使這一技術(shù)得到了發(fā)展”，“體內(nèi)體外實驗都已證明，粘接性瓷修復體（bondedporcelainrestorations，BRPs瓷貼面）是一種強度很高的復合體。中長期的臨床觀察表明它具有優(yōu)良的美學穩(wěn)定性和極高的患者滿意度”——摘自《前牙粘接性仿生修復》，作者PascalMagne（日內(nèi)瓦大學口腔醫(yī)學院口腔固定修復與合學系資深講師）
 
　　所謂的“瓷貼面不結(jié)實，容易掉，壽命短”，其實往往是某些牙醫(yī)技術(shù)能力低下的托辭，不是瓷貼面不結(jié)實，是沒有粘結(jié)實。 
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