牙齒矯正后為什麼要保持?
摘要:牙齒矯正后還會復原嗎?這也是很多患者及患者家長擔心的問題,治療將近結束后,醫(yī)生都會根據(jù)患者的情況制作保持器,以保持所得的矯治效果,只要堅持佩戴,一般不會復發(fā)。
牙齒矯正后還會復原嗎?這也是很多患者及患者家長擔心的問題,治療將近結束后,醫(yī)生都會根據(jù)患者的情況制作保持器,以保持所得的矯治效果,只要堅持佩戴,一般不會復發(fā)。
矯治后復發(fā)的原因主要為:
(1)面部肌力平衡的最終改建尚未完成
牙頜畸形的形成過程中,肌系統(tǒng)的許多組織產(chǎn)生了與畸形相適應的肌動力平衡?;涡螒B(tài)矯治完成往往先于功能和動力的改造,新的形態(tài)還可能受到舊動力平衡的影響,呈不穩(wěn)定狀態(tài)導致復發(fā)。
?。?)牙齒周圍肌纖維張力未恢復平衡
牙頜畸形矯治后,牙周間隙增寬和牙周纖維扭轉是正常的,在它們還未建立新的平衡前,牙在新的位置上是不穩(wěn)定的,尤其是扭轉牙,必須保持牙齦結締組織和牙周膜纖維的張力直到建立新的平衡。
(3)口腔不良習慣未破除
不良習慣會導致異常的肌肉動力平衡,是錯頜畸形的重要致病因素。如果矯治后原有的口腔不良習慣依然存在,就可能引起復發(fā)。
(4)上下牙齒咬合尚未平衡
牙的咬合關系是牙在新位置上穩(wěn)定的最強有力的因素。新的咬合狀態(tài)需經(jīng)過不斷的牙齒磨耗或人工調磨,才能達到牙尖斜面間良好的接觸關系。在其自行調整過程中,
牙齒畸形有復發(fā)的傾向。
智齒(第三磨牙)前傾和水平阻生有向前推壓之力,可導致畸形復發(fā)。
?。?)生長型的影響
不同的個體有其特定的生長趨勢,這種趨勢即為生長型。在恒牙列早期進行矯治的患者,當治療結束時,仍處于生長
發(fā)育期,頜骨依然按照原來的方式生長,這種生長型的延續(xù)造成矯治結果的不穩(wěn)定。
那么,如何戴用保持器呢?戴用保持器的時間受到多種因素的影響,它與患者的年齡、健康狀況、錯頜的病因、錯頜的類型、矯治的時間和方法、患者的生長型等多種因素有關,因而保持的時間有相當大的差別。醫(yī)生會根據(jù)每個患者的情況制定保持計劃。一般來說,保持器通常要戴2年以上,在最初的一年里,白天晚上均要戴用,只有在進食、刷牙以及清潔保持器時才短暫性的不戴,第二年每天晚上戴用,在接下來的3—6個月,改為隔日晚上戴用,直到牙齒位置基本穩(wěn)定為止。戴保持器期間,每三個月左右定期復診,醫(yī)生會根據(jù)個人的戴用情況以及牙齒的穩(wěn)定程度,給出建議,以防復發(fā)。