如何對待口腔正畸復發(fā)的問題
摘要:正畸學家很早以前就已經(jīng)認識到, 用矯治器使牙齒在頜骨內(nèi)移動或調(diào)整上下頜關(guān)系至正常后,都有返回到原來位置的傾向,即為復發(fā)。為防止復發(fā)、阻止這種傾向的發(fā)生需要進行保持。那么復發(fā)是什么原因?qū)е碌哪??我們來看看下面幾點內(nèi)容。
1.牙周及牙齦纖維重建
牙齒經(jīng)矯治移動后,被拉伸或壓縮的牙齦及牙周膜纖維的張力尚未建立新的平衡,牙齒的位置不穩(wěn)定,容易復發(fā)。尤其是牙槽嵴上纖維與橫隔纖維的改建非常緩慢,所產(chǎn)生的張力容易使移動的牙再恢復原錯位狀態(tài)。此外,牙槽骨由過渡性骨改建正常牙槽骨也需要一定時間。
2.口周肌力的影響
治療結(jié)束后,由于牙齒牙弓與頜骨的位置發(fā)生了改變肌動力平衡也因此有了變化,由于錯牙合畸形形態(tài)學的改變往往先于功能和肌動力的改建,即原有的動力平衡對矯治后的牙齒、牙弓及頜骨位置會產(chǎn)生一定的負面影響,使之呈現(xiàn)不穩(wěn)定狀態(tài)。
3.咬合平衡未完全建立
在矯治過程中,由于改變了牙、牙弓和頜骨位置關(guān)系,因而破壞了原有已習慣的異常關(guān)系。新建的牙合關(guān)系還未達到頜面恰好吻合,與牙尖斜面的接觸關(guān)系,還必須經(jīng)過不斷調(diào)整,在調(diào)整過程中,有復發(fā)的傾向。
4.不良習慣的影響
口腔不良習慣是造成錯頜畸形的一個重要原因,若在正畸治療結(jié)束時,仍未破除口腔不良習慣,容易導致錯頜畸形的復發(fā),比如異常吞咽伸舌習慣導致開頜畸形復發(fā)。
5.口腔正畸后需保持時間
戴用保持器的期限沒有具體規(guī)定,一般應與錯頜病因、錯頜類型等因素有關(guān)。一般人認為保持時間為2年左右。保持時間越長,效果越穩(wěn)定。