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窩溝封閉:和齲齒說不!

2015-09-17 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:窩溝封閉是在牙齒的十字型窩溝內(nèi)涂上,液態(tài)時(shí)它可滲入到牙齒表面的窩溝內(nèi),經(jīng)光照后固化。就如同給牙齒穿上了一層保護(hù)衣,使牙齒免受食物侵蝕是目前預(yù)防齲齒最有效的方法。

   窩溝封閉就是用一種材料(對(duì)人體無害也可自凝的合成有機(jī)高分子樹脂),在牙齒的十字型窩溝內(nèi)涂上,液態(tài)時(shí)它可滲入到牙齒表面的窩溝內(nèi),經(jīng)光照后固化。就如同給牙齒穿上了一層保護(hù)衣,使牙齒免受食物侵蝕。窩溝封閉又稱點(diǎn)隙裂溝封閉(pitandfissuresealant),是指不去除咬合面牙體組織,在其上涂布一層粘結(jié)性樹脂,保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕,增強(qiáng)牙齒抗齲能力,從而達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。

  窩溝封閉是在牙齒的十字型窩溝內(nèi)涂上,液態(tài)時(shí)它可滲入到牙齒表面的窩溝內(nèi),經(jīng)光照后固化。就如同給牙齒穿上了一層保護(hù)衣,使牙齒免受食物侵蝕是目前預(yù)防齲齒最有效的方法。

  窩溝封閉的步驟:
 
  理想的窩溝封閉手術(shù)應(yīng)做3次,即三四歲時(shí)乳磨牙做1次,6歲左右第一恒磨牙做1次,12歲左右再做第二恒磨牙。窩溝封閉技術(shù)分為六個(gè)步驟,分別是:
 
  1、清潔牙面2、酸蝕3、沖洗和干燥4、涂布封閉劑5、固化6、檢查。
 
  以下是每一步的詳細(xì)操作方法:

  1、清潔牙面:
 
  在低速手機(jī)上裝好錐形小毛刷或橡皮杯,蘸取適量清潔劑于牙面,對(duì)牙面和窩溝來回刷洗約1分鐘,同時(shí)不斷滴水保持毛刷濕潤。也可不用清潔劑采用干刷。刷洗牙面后沖洗漱口,再用尖銳探針清楚殘留于窩溝中的清潔劑。清潔劑不能含有油脂或過細(xì)磨料,可以用浮石粉或不含氟牙膏。

  2、酸蝕:
 
  清潔牙面后通常用棉紗球簡易隔濕,用壓縮空氣將牙面吹干后,再用小棉球或細(xì)毛刷蘸取酸蝕劑放在要封閉的牙面上。酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠,一般認(rèn)為凝膠對(duì)保持酸蝕區(qū)固定在某一部位較好。酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍,一般為牙尖斜面的2/3。酸蝕時(shí)間橫牙為20-30秒,乳牙為60秒。酸蝕過程中要隨時(shí)添加酸蝕劑,并應(yīng)輕輕攪拌,以保證足夠酸蝕劑與牙體作用,但要注意的是,不要使酸蝕劑與口腔粘膜及軟組織接觸。酸蝕過程中,不要擦拭牙面,以免降低酸蝕效果。
 
  3、沖洗和干燥:
 
  酸蝕后用水加壓徹底的沖洗牙面10-15秒,去除牙釉質(zhì)表面和反應(yīng)沉淀物。如含磷酸的凝膠酸蝕,沖洗時(shí)間加倍。沖洗的同時(shí)需使用吸唾器隨時(shí)吸凈口內(nèi)唾液。沖洗后立即更換隔濕棉卷,不能讓病自行吐出或漱口。隨后用壓縮空氣吹干牙面約15秒,也可采用揮發(fā)性強(qiáng)的溶劑輔助干燥,如:無水酒精、乙醚等。
 
  4、涂布封閉劑:
 
  用洗刷筆蘸取適量封閉劑涂布在經(jīng)酸蝕后的牙面上。注意沿窩溝從遠(yuǎn)中向近中逐漸涂布,同時(shí)細(xì)刷筆上下微微抖動(dòng),使封閉劑滲入窩溝,排除窩溝內(nèi)的空氣,防止封閉劑下面出現(xiàn)空隙。涂布范圍應(yīng)覆蓋全部酸蝕面。在不影響咬合的前提下盡可能涂有一定的厚度。如果涂層太薄就會(huì)缺乏足夠的抗壓強(qiáng)度,容易被咬碎。

  5、固化:
 
  自凝封閉劑涂布后1-2分鐘即可自行固化。光固化封閉劑涂布后,立即用可見光源照射,引發(fā)固化。照射距離約離牙尖1mm,照射時(shí)間通常為20-40秒,具體照射時(shí)間要根據(jù)可見光源性能與使用的封閉材料類型決定。照射的范圍要大于封閉劑涂布的范圍。

  6、檢查:
 
  封閉劑固化后,用尖銳的探針進(jìn)行全面檢查,觀察其固化程度,與牙面的粘接情況,確認(rèn)有無氣泡存在,尋找遺漏或未封閉的窩溝并重新封閉,檢查咬合是否過高,如果發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。如果封閉劑沒有填料,咬合高點(diǎn)可不調(diào)和,2-3天后可被磨去;如果使用含有填料的封閉劑,應(yīng)調(diào)整咬合。封閉后,還應(yīng)定期(3個(gè)月、半年或一年)復(fù)查,觀察封閉劑保留情況,如脫落應(yīng)重新封閉。
 
  窩溝封閉的的注意事項(xiàng)
 
  窩溝封閉并不是一個(gè)一蹴而就的過程,必須時(shí)刻關(guān)注牙齒情況,必須注意以下事項(xiàng):
 
 ?。?,不適的注意:術(shù)后數(shù)天內(nèi)發(fā)現(xiàn)被封閉的牙齒有咬合過高或吃東西時(shí)疼痛,請(qǐng)及時(shí)復(fù)診。
 
 ?。?,脫落的注意:術(shù)后發(fā)現(xiàn)封閉材料脫落或部分脫落,請(qǐng)復(fù)診.
 
 ?。常ㄆ跈z查:術(shù)后每隔6個(gè)月或12個(gè)月復(fù)查一次,以便發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。
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