廣東將出臺種植牙準入制度

2015-08-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：業(yè)內(nèi)專家指出，由于醫(yī)生操作不當?shù)仍颍N植體周圍炎、口腔種植美學并發(fā)癥即“種植體黑三角”等問題發(fā)生率比較高。目前全國僅有16個省市、自治區(qū)實行種植牙準入制度，廣東省種植牙準入制度正在籌備中，但相關(guān)細則尚未最終確定，該制度的出臺或讓市場洗牌。

　　種植牙逐漸成為缺牙修補的主流技術(shù)，有調(diào)查顯示，種植牙市場正以平均每年40%的速度遞增。業(yè)內(nèi)人士預測，國內(nèi)口腔種植將進入高速發(fā)展的十年。不過，國內(nèi)口腔種植修復市場在技術(shù)和規(guī)范方面仍然存在一些問題。業(yè)內(nèi)專家指出，由于醫(yī)生操作不當?shù)仍颍N植體周圍炎、口腔種植美學并發(fā)癥即“種植體黑三角”等問題發(fā)生率比較高。目前全國僅有16個省市、自治區(qū)實行種植牙準入制度，廣東省種植牙準入制度正在籌備中，但相關(guān)細則尚未最終確定，該制度的出臺或讓市場洗牌。

　　種植體周圍炎高發(fā)

　　據(jù)中華口腔醫(yī)學會統(tǒng)計，我國45歲以上中老年人79%存在缺牙，很多都是半口乃至全口缺失，與世界衛(wèi)生組織提出的“8020”理念—即80歲還能擁有20顆健康牙齒差距非常之大。

　　第四軍醫(yī)大學口腔種植科主任李德華指出，目前在口腔種植修復領(lǐng)域，存在著大量的種植體周圍炎的問題。“種植體周圍炎發(fā)病率參差不齊，10%~40%不等”，李德華分析指出，種植體周圍炎產(chǎn)生的原因與種植體材料選擇、種植體技術(shù)操作是否規(guī)范、病人術(shù)后管理等相關(guān)。

　　廣東省口腔醫(yī)學會理事、德倫口腔醫(yī)學研究院院長徐世同則指出，原本患有牙周炎的患者與種植體周圍炎的發(fā)生有一定的關(guān)系，這就要求醫(yī)生在術(shù)前做風險評估，在種植術(shù)前患者需先治療好牙周炎并維持長期穩(wěn)定，且實施種植術(shù)后需要定期復診。

　　實際上，種植體周圍炎和天然牙牙周炎的發(fā)病原因一樣。徐世同教授指出，進行了口腔種植修復手術(shù)之后，如果口腔衛(wèi)生不好，種植體周圍組織也會發(fā)炎。

　　植體之間出現(xiàn)“黑三角”

　　據(jù)李德華介紹，種植牙的評價標準包括：口頜功能即能夠咀嚼和正常發(fā)音;美觀效果即恢復牙齒的天然形態(tài);保持良好的遠期效果。

　　徐世同指出，前牙區(qū)的牙槽骨容易被吸收，拔牙后3~6個月，前牙牙槽骨會被吸收3~4mm，牙槽骨天然的山峰結(jié)構(gòu)會逐漸變平。雖然可以通過補骨的方式進行修補，但仍然難恢復最自然的山峰結(jié)構(gòu)。但目前很大一部分患者并沒有在拔牙之后及時進行種植修復手術(shù)，這往往會導致牙槽骨高度受損。從理論上來說，采用常規(guī)的種植牙技術(shù)，會使牙齒之間存在黑三角縫隙，影響牙齒的美觀。因此，需要選擇更復雜、創(chuàng)傷大、所耗時間更長的口腔種植修復方式，但往往有很多醫(yī)生對此并不了解。李德華認為，這與目前很多臨床牙醫(yī)重技術(shù)輕理論有關(guān)。

　　徐世同建議，前牙拔除之后需要進行延期即刻種植，即是在1個月之內(nèi)種牙。但并不推薦市民后牙種植修復選擇即刻種植，因為即刻種植的成本比較高，而且后牙區(qū)拔牙后牙槽骨吸收并不明顯，可以在拔牙后3個月之后再種植。

　　規(guī)范種植牙將提高準入門檻

　　口腔種植修復屬于牙科二類手術(shù)，記者獲悉，廣東即將公布執(zhí)行牙科二類手術(shù)準入制度。據(jù)了解，目前有16個省市、自治區(qū)實行種植牙準入制度，其中包括上海等城市。廣東省民營牙科協(xié)會會長歐堯透露，2013年4月31日，國家衛(wèi)生部下發(fā)了全國推行種植牙準入制度的文件。廣東組織了相關(guān)人員進行培訓學習之后，正在籌備貫徹推行。但目前廣東省執(zhí)行的細則尚未確定。

　　口腔種植修復準入制度政策的起草歷經(jīng)了8年。據(jù)中華口腔醫(yī)學會種植專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會口腔醫(yī)師分會委員郭平川介紹，從1992~1995年，我國的口腔種植修復市場市場非常亂，并發(fā)癥和后遺癥非常多。從1995年開始，我國開始成立中華口腔醫(yī)學會種植專業(yè)委員會。當時衛(wèi)生部擔心1992~1995年種植牙混亂的局面再度發(fā)生，特意委托中華口腔醫(yī)學會起草規(guī)范政策。從2006年開始，中華口腔醫(yī)學會就開始起草擬相關(guān)規(guī)范政策，直到2013年4月份，正式的規(guī)范政策出臺。

　　業(yè)內(nèi)人士認為，口腔種植修復準入制度會對市場產(chǎn)生多大的影響，取決于出臺后貫徹執(zhí)行的力度。