種植義齒是修復缺失牙的重要方法,尤其對既不想做活動義齒修復,又不愿意磨改真牙的患者來說,顯的更為重要。專家對牙齒缺失的患者進行了種植義齒修復,經過幾年的觀察,現總結如下。
1臨床資料
牙齒缺失行種植義齒修復患者84例,其中男58例,女26例,共植入種植體93枚。采用華西醫(yī)科大學一段式或兩段式螺旋式種植體,在無菌狀態(tài)下進行種植,在獲得了初步穩(wěn)定性后,一段式種植體立即進行暫時冠修復,而且3個月后觀察種植體,穩(wěn)定便可進行永久冠修復。若不穩(wěn)定則說明種植體失敗,兩段式種植體在觀察3個月后,若穩(wěn)定則旋入基樁進行永久冠修復。在93枚種植體中,某些患者在5年后種植義齒發(fā)生一些問題,其中種植體松動有8枚,種植體折斷有3枚,但成功率仍在85%以上。故種植義齒是一種好的修復方法。
2種植義齒修復的并發(fā)癥
種植義齒修復的并發(fā)癥有組織并發(fā)癥、機械性并發(fā)癥和功能性并發(fā)癥。
2.1組織并發(fā)癥
(1)種植體周圍進行性骨吸收;(2)局部軟組織增生:表現為充血、水腫,肥大或肉芽組織形成;(3)種植體周圍結締組織長入;(4)齦緣炎癥。(5)慢性疼痛。
2.2機械性并發(fā)癥
(1)種植體折斷;(2)固定螺絲折斷:固定螺絲折斷主要發(fā)生在種植體頸部;(3)固定螺絲磨損;(4)支架折斷;(5)上部結構松動、脫落。
2.3功能性并發(fā)癥
(1)美觀問題;(2)異味;(3)發(fā)音問題。
3討論
為了使種植義齒能更好的行使功能,必須增加種植義齒成功率,防止種植義齒發(fā)生并發(fā)癥,應從以下來預防:(1)向患者講解保持口腔衛(wèi)生的重要性及方法;(2)修復體修復時正確的調整咬?;(3)修復后定期復查進行刮治;(4)出現齦增生時應及時切除增生牙齦;(5)種植前一定要確定神經的距離;(6)使用5年以上種植體更換中央螺絲;(7)采用性能良好的種植體進行修復。
總之,種植義齒是口腔修復科的一種良好的修復方法,在條件許可的情況下進行種植義齒修復,可避免磨除過多的真牙,又可最大程度地恢復咀嚼功能。
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