乳前牙反牙合,俗稱“地包天”,是一種兒童常見(jiàn)的錯(cuò)頜畸形。正常情況下,牙齒咬合時(shí),上頜前牙是咬在下頜前牙的唇側(cè)。乳牙反牙合正好相反,下頜前牙咬在上頜前牙的外面。嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為面中部凹陷,下唇外翻增厚??赡軐?dǎo)致乳牙反牙合的因素有:遺傳、乳尖牙磨耗不足、口腔不良習(xí)慣、不良喂養(yǎng)姿勢(shì)等。
出現(xiàn)乳前牙反牙合應(yīng)在孩子可以配合的情況下盡早矯治,通過(guò)早期矯治,大部分孩子的畸形可以得到阻斷或減輕,改善凹面型。當(dāng)然由于反牙合的發(fā)病因素機(jī)制比較復(fù)雜,有些情況下生長(zhǎng)發(fā)育趨勢(shì)難以預(yù)測(cè),有的孩子替牙后可能還需要繼續(xù)矯治,個(gè)別的嚴(yán)重骨性反牙合需要成年后正頜手術(shù)。矯治目的在于恢復(fù)正常咬合位置,改善面型;解除前牙反牙合,促進(jìn)上頜發(fā)育。
乳牙反牙合最佳矯治時(shí)間為4歲左右,療程一般為3-6個(gè)月。