牙髓炎給患者的生活帶來許多痛苦和不便,所以得了牙髓炎后必須要及時(shí)進(jìn)行治療。治療牙髓炎的方法有很多種,選擇哪一種治療方法跟患者的年齡、病情都有關(guān)。下面具體介紹一下治療牙髓炎的方法有哪幾種。
?。?)應(yīng)急治療:
?、匍_髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎時(shí),須開放髓腔,后者還須清理根管,打通根尖孔,以減除內(nèi)壓,引流炎性滲出物,解除急性疼痛。
?、谇虚_引流?;脊悄は履撃[或粘膜下膿腫時(shí),應(yīng)在局部切開并置和引流條。
?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/yyzd/' target='_blank'>藥物止痛。常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內(nèi),或用鼻聞止痛散置鼻孔內(nèi),也可口服止痛劑。
(2)間接蓋髓術(shù):適用于深齲近髓或牙髓炎變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形,去凈齲壞組織,消毒窩洞,洞底覆蓋蓋髓劑,磷酸鋅水門汀作基底,銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑,丁香油氧化鋅水門汀等。
?。?)直接蓋髓術(shù):適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓,穿髓點(diǎn)直徑在1MM以內(nèi)者。注意防濕,制洞后局部消毒,在穿髓處覆蓋蓋髓劑,墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察,檢查是否有活力。
(4)切髓術(shù):適用于牙髓炎變較輕又不能保存全部活髓者,對(duì)牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞,清理干凈和消毒窩洞后開髓,切除冠髓,徹底止血,在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑,墊基底后充填。術(shù)后如出現(xiàn)自發(fā)痛,可改行干髓術(shù)或去髓術(shù)。
(5)干髓術(shù):適用于冠髓部分壞死的牙髓炎變,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。第一次失活:擴(kuò)洞去齲,在穿髓處置失活劑,用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口,防止失活劑外溢和灼傷牙周組織,但操作中切忌加壓。
第二次切髓充填:去除失活劑,去凈齲壞組織后,將冠髓去除。用無水乙醇棉球干燥髓室或用甲醛甲酚合劑棉球在根管口放置1分鐘,然后在根管口處放置干髓劑約1MM厚,墊底充填,并注意降,防止牙折。術(shù)后如出現(xiàn)癥狀,可改行去髓術(shù)或根管治療術(shù)。
?。?)乳牙變異干髓術(shù):適用于乳牙牙髓壞死或尖周炎。
?、偃x制洞,去除冠部死髓。在髓室內(nèi)放置甲醛甲酚合劑棉球,用氧化鋅丁香油水門汀封固3~7天。
?、诜馑幒笕鐭o腫痛,則可去除封藥,在根管口覆蓋干髓劑,墊底充填。
上面詳細(xì)介紹了治療牙髓炎的方法有哪幾種,每一種治療牙髓炎的方法都有自己的特點(diǎn)。得了牙髓炎后,患者需要去醫(yī)院做了檢查后,才能知道自己適合選擇哪一種治療方法。不管選擇哪一種治療方法,在治療牙髓炎后都需要做好護(hù)理工作。
(實(shí)習(xí)編輯:張雨)