近日，重慶醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院/重慶市口腔疾病與生物醫(yī)學(xué)研究中心張赫、鄧鋒和張翼等共同發(fā)表論文，旨在探索以病例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（case-basedlearning，CBL）對(duì)口腔正畸學(xué)碩士研究生學(xué)習(xí)制定診療方案的影響。研究指出，CBL教學(xué)有助于提高學(xué)生制定治療計(jì)劃的正確率和合理性，可提高學(xué)生分析病例能力，但會(huì)增加教學(xué)成本和學(xué)生的課程負(fù)擔(dān)。該文發(fā)表在2013年第(10)期《中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志》上。

　　選擇42名口腔正畸學(xué)二、三年級(jí)碩士研究生，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（CBL教學(xué)組）和對(duì)照組（傳統(tǒng)教學(xué)組），每組21人并各自分為3個(gè)小組，以小組為單位進(jìn)行CBL和傳統(tǒng)教學(xué)。按照同類型病例每次6例的教學(xué)內(nèi)容，經(jīng)過4次完整周期的教學(xué)，分析2組學(xué)生考試成績，考查學(xué)生治療方案制定的科學(xué)性和正確率。采用SPSS19。0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，2組間比較采用獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)；率的比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)于參與授課的教師和實(shí)驗(yàn)組學(xué)生分別發(fā)放問卷，調(diào)查教師和學(xué)生對(duì)CBL教學(xué)的評(píng)價(jià)結(jié)果。

　　實(shí)驗(yàn)組考試成績?yōu)椋?8．61±8．34）分，對(duì)照組為（76．13±8．59）分，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3．16，P=0．01）；及格率：實(shí)驗(yàn)組為96．12%，對(duì)照組為87．51%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4．76，P=0．02）。在第1次教學(xué)過程中，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組診斷的正確率分別為31．00%和36．70%，2組治療方案設(shè)計(jì)合理性分別為33．31%和33．30%；第2次教學(xué)中實(shí)驗(yàn)組診斷正確率有明顯提高，約為68．80%，對(duì)照組為45．70%，2組治療方案設(shè)計(jì)合理性分別為62．72%和43．37%；第3次教學(xué)中2組診斷正確率分別為89．70%和51．20%，治療方案設(shè)計(jì)合理性分別為95．00%和66．70%；在第4次教學(xué)中2組診斷正確率為97．80%和55．30%，治療方案設(shè)計(jì)合理性分別為98．30%和75．60%。

(實(shí)習(xí)編輯：徐潤蘭）