牙瘤（odontoma）是成牙組織的錯(cuò)構(gòu)瘤或發(fā)育畸形，不是真性腫瘤。腫物內(nèi)含有成熟的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓組織。根據(jù)這些組織排列結(jié)構(gòu)不同，可分為混合性牙瘤和組合性牙瘤兩種。

　　1.混合性牙瘤

　　多發(fā)生于兒童和青年，上下頜骨均可發(fā)生，以下頜前磨牙區(qū)和磨牙區(qū)多見(jiàn)。活動(dòng)性生長(zhǎng)期可引起頜骨膨大。X線(xiàn)片表現(xiàn)為境界清楚的放射透光區(qū)，其中可見(jiàn)放射阻射性結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見(jiàn)腫物內(nèi)牙體組織成分排列紊亂，相互混雜，而無(wú)典型的牙結(jié)構(gòu)。發(fā)育期的混合性牙瘤，與成釉細(xì)胞纖維瘤或成釉細(xì)胞纖維牙瘤不易區(qū)別。腫物生長(zhǎng)有自限性預(yù)后良好。

　　2.組合性牙瘤

　　患者年齡較小，好發(fā)于上頜切牙-尖牙區(qū)。X線(xiàn)顯示形態(tài)及數(shù)目不一的牙樣物堆積在一起。鏡下見(jiàn)腫物由許多牙樣結(jié)構(gòu)所組成，這些牙樣結(jié)構(gòu)雖然不同于正常牙，但牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、才骨質(zhì)和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。

（實(shí)習(xí)編輯：張雨）