與牙周疾病的發(fā)病原因十分相似，菌斑和結(jié)石也是引起種植體周疾病的重要因素之一。維護(hù)口腔衛(wèi)生的目的就是要防止種植體表面菌斑、結(jié)石的形成，或者用恰當(dāng)?shù)姆椒ㄏ研纬傻木?、結(jié)石。

　　種植體周菌斑形成的因素

　　1、種植體表面的光潔度

　　種植體表面和穿齦部分越粗糙，就越有利于菌斑的形成，當(dāng)然也與患者口腔內(nèi)的細(xì)菌種類和含量密切相關(guān)

　　2、口腔環(huán)境

　　由于菌斑微生態(tài)系統(tǒng)處于口腔這個(gè)特殊的生態(tài)系中，因此其生長、代謝必將受到口腔環(huán)境的影響。適宜的溫度、濕度、唾液緩沖體系、粘附因子以及必需的營養(yǎng)物質(zhì)，有利于菌斑的形成、堆積；唾液的沖洗，食物的摩擦，抗菌物質(zhì)及凝聚因子的作用阻止了菌斑的過多堆積。

　　3.食物性質(zhì)

　　硬性和粗糙的、含纖維素較多食物，出于其機(jī)械性清刷作用，會影響菌斑形成的速度；粘性食物，尤其是含碳水化合物較多的食物，有利于菌斑的堆積，是菌斑中細(xì)菌的主要能源，同時(shí)這些細(xì)菌可利用它們產(chǎn)生胞外多糖，促進(jìn)細(xì)菌的粘附和集聚。

　　4.口腔衛(wèi)生

　　良好的口腔衛(wèi)生措施可使細(xì)菌的可滯留區(qū)減少，致菌斑總量減少，菌群組轉(zhuǎn)變?yōu)橐孕柩蹙鸀橹?，從而防止疾病發(fā)生。

　　5.外源性因子

　　如抗生素的使用，可干擾細(xì)胞代謝，使變鏈球菌的生長受到抑制，一些藥物還可改變菌斑中細(xì)菌的組成，影響菌斑的形成。

　　影響結(jié)石形成的因素

　　1.種植體表面粗糙度

　　與菌斑的形成一樣，種植體及穿齦部分表面越粗糙，就越容易形成結(jié)石。結(jié)石的形成也與菌斑的多少、食物的性質(zhì)、口腔衛(wèi)生以及唾液成分有關(guān)。

　　2.食物性質(zhì)

　　食用軟而粘的食物易形成結(jié)石。

　　3.口腔衛(wèi)生

　　良好的口腔衛(wèi)生可減少結(jié)石的沉積。

　　4.唾液成分

　　唾液中含有可溶性酸性磷酸鈣和酸性碳酸鈣，呈堿性。當(dāng)唾液分泌到口腔，口腔環(huán)境的pH值升高，可形成不溶性的礦物鹽沉積下來，從而為結(jié)石礦化提供原料。因此，唾液中鈣、磷離子含量越高，pH值越高，越有利于結(jié)石形成。

（實(shí)習(xí)編輯：曾婷）