種植牙的適應(yīng)癥和禁忌癥

　　適應(yīng)癥

　　18歲以上，排除局部和全身禁忌癥的任何牙缺失的患者都可以做種植義齒修復(fù)。

　　（1）前牙缺失，對美觀、舒適、發(fā)音要求高，不愿意磨損兩側(cè)正常牙齒做基牙行固定橋修復(fù)者。

　?。?）上下頜部分或個別牙缺失，鄰牙不宜做基牙進(jìn)行固定橋修復(fù)者。

　?。?）單側(cè)或雙側(cè)磨牙缺失形成游離端者。

　　（4）全口牙缺失，尤其因牙槽骨嚴(yán)重萎縮，傳統(tǒng)的全口義齒修復(fù)后固位不良者。

　　（5）對活動義齒不耐受，口腔異物反應(yīng)大，黏膜敏感，固位不良影響咀嚼功能者。

　?。?）腫瘤或外傷所致頜面部缺損需進(jìn)行功能性修復(fù)者。

　?。?）身體、經(jīng)濟(jì)條件好的自愿者。

　　禁忌癥

　　（1）全身健康狀況較差，患全身慢性病。全身禁忌癥參照拔牙禁忌癥。

　?。?）口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良、牙周病未經(jīng)治療者。

　?。?）種植區(qū)黏膜、骨及周圍軟組織有急、慢性病變。

　　（4）種植區(qū)骨質(zhì)不良，骨量不足，又不愿意植骨者。

　?。?）咬駘關(guān)系紊亂，有夜磨牙癥及張口障礙者。

　　種植牙的護(hù)理方法：

　　一、術(shù)后當(dāng)日，病人進(jìn)半流或全流食。術(shù)后24小時內(nèi)不能刷牙，以免刺激傷口。

　　二、種植牙一般分為2個步驟：第一次植入人工牙根；第二次在已經(jīng)穩(wěn)固后的人工牙根上鑲上固定義齒。植入人工牙根后，在未拆線前不能戴臨時的假牙，待7～10天拆線后，看是否需要修改再決定是否要戴。

　　三、在拆線后的3～6個月內(nèi)，注意保護(hù)人工牙根，不能用它用力咀嚼，以免牙根松動，使牙根周圍新形成的骨受影響，從而影響種植效果，這是保證種植效果極為重要的問題。

　　四、在植入人工牙根后應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，飯后及時漱口，也可用藥液漱口，每天早、晚均應(yīng)用軟毛刷或棉花條清洗種植體基臺術(shù)區(qū)1次。

　　五、鑲上牙后，應(yīng)逐步適應(yīng)增加咀嚼食物的硬度。防止受外力撞擊，不宜立刻咀嚼過硬的東西。一旦撞擊有傷到牙根的可能，立即到醫(yī)院檢查和處理。

　　六、隨時觀察種植體及創(chuàng)面的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時與大夫聯(lián)系。

　　七、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，定期回醫(yī)院復(fù)診。一般1個月、3個月、6個月、12個月時復(fù)診。

　　八、在鑲上烤瓷牙后，要注意與鄰牙之間區(qū)域的衛(wèi)生，以防鄰牙發(fā)生齲壞。

（實習(xí)編輯：徐潤蘭）