(1)適當(dāng)選擇病例：到目前為止，控制副作用最重要的方法就是能預(yù)測(cè)出這些病例使用后將來(lái)不會(huì)出問(wèn)題。停止生長(zhǎng)發(fā)育的病人應(yīng)避免使用頜間牽引(除非用于移動(dòng)牙齒)；正處于生長(zhǎng)發(fā)育期短面型的病人應(yīng)節(jié)制性使用；應(yīng)用Ⅱ類頜間牽引應(yīng)限于病人有正常唇而沒(méi)有過(guò)多暴露上頜切牙。

　　(2)限制應(yīng)用頜間牽引的時(shí)間：人們應(yīng)記住應(yīng)用Ⅱ類或Ⅲ類頜間牽引的時(shí)間越長(zhǎng)，出現(xiàn)副作用的機(jī)會(huì)就越多。應(yīng)用時(shí)間的長(zhǎng)短取決于病人生長(zhǎng)發(fā)育的狀態(tài)和出現(xiàn)不良作用的類型。即使一切都順利，前牙內(nèi)收3～4mm也可引起切牙的拉長(zhǎng)，甚至咬合平面的旋轉(zhuǎn)。不能無(wú)休止地、長(zhǎng)時(shí)間地使用頜間牽引。同時(shí)在使用頜間牽引期間，適當(dāng)限制其他內(nèi)容的正畸治療。

　　(3)在矯治器上使用適宜的力值：Ⅱ類牽引在Begg矯治技術(shù)中是治療的重要步驟。Begg技術(shù)的特點(diǎn)之一是使用輕力，在頜間牽引過(guò)程中也應(yīng)用輕力，每側(cè)60g的力量較為適宜。Ⅱ類頜間牽引用在比較穩(wěn)定的牙齒上，而不是用在要移動(dòng)的牙齒上。雖然使用了輕力，下頜磨牙和上頜切牙也有牽引伸長(zhǎng)的副作用。如果使用比較大的力量，副作用就更加明顯。

　　(4)方絲弓矯治技術(shù)中的頜間牽引：在方絲弓矯治技術(shù)中，使用Ⅱ類、Ⅲ類頜間牽引時(shí)，對(duì)弓絲是牢固結(jié)扎還是松弛結(jié)扎有不同的選擇。使用比溝槽細(xì)的弓絲時(shí)，僅僅用輕的力量，如果使用方絲，且方絲的尺寸恰好與溝槽相吻合時(shí)，應(yīng)該使用較重的牽引力。每個(gè)牙起碼應(yīng)該用50g的力值，一側(cè)6個(gè)牙作為一組支抗單位，如果需要牙齒的移動(dòng)，總共需要300g的力值。在臨床上，方絲弓矯治技術(shù)頜間牽引效果不明顯，主要原因是與使用的力值太小有關(guān)。

（實(shí)習(xí)編輯：曾婷）