當(dāng)年紀(jì)較大而又有高血壓痛史者,主訴左下后牙區(qū)疼痛的患者,經(jīng)口腔檢查與牙痛癥狀不相符時(shí),要警惕心絞痛引起的放射性疼痛——牽涉痛,并請(qǐng)求會(huì)診,以免延誤病情,造成危險(xiǎn)。
若老年人突然出現(xiàn)某部位無(wú)故疼痛,即使不太劇烈,也不可疏忽,因?yàn)槔夏耆送从X遲鈍,尤其對(duì)自主神經(jīng)誘發(fā)的放射痛不敏感,定位不準(zhǔn)確,在查不到確切病因的時(shí)候,應(yīng)該及早進(jìn)行心電圖檢查以鑒別是否發(fā)生急性心肌梗死。
心源性牙痛盡管少見,但要引起口腔科醫(yī)生的高度重視,由于心源性牙痛是不典型急性心肌梗死或心絞痛的一個(gè)特殊類型,此類患者多以牙痛或牙頜痛為首發(fā)癥狀,故極易誤診。
據(jù)國(guó)外報(bào)道,約有18%的冠心痛患者,疼痛多表現(xiàn)在頜骨和牙齒上,此與急性牙髓炎牙痛頗為相似。因此,對(duì)老年患者訴牙痛時(shí),應(yīng)詳詢病史,如有無(wú)心血管病病史,牙痛與勞累、情緒波動(dòng)是否有關(guān)等,特別是口腔檢查無(wú)齲齒、牙周袋等較明確牙病者,在診斷上,要做到細(xì)致、全面,常規(guī)排除牙源性、上頜竇病變和三叉神經(jīng)痛所致的牙痛后,對(duì)年齡在50歲以上的,牙痛部位不確切,往往數(shù)個(gè)牙齒都感到疼痛,且不伴有牙齒本身病變而伴隨心血管疾病和消化系統(tǒng)癥狀者要高度懷疑有本病的可能,并及時(shí)做心電圖檢查或心肌酶譜檢查,以排除心臟疾患。否則.若貿(mào)然行拔牙或開髓等治療,后果不堪設(shè)想。
治療上,對(duì)常規(guī)的去病藥物無(wú)效,心絞痛患者經(jīng)休息和舌下含服硝酸甘油等擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物疼痛可迅速緩解或消失,對(duì)心肌梗死患者要用嗎啡等強(qiáng)鎮(zhèn)痛劑方可緩解。
(實(shí)習(xí)編輯:徐潤(rùn)蘭)
苗醫(yī):蒙崗比,勒勒果里品。中醫(yī):活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥29苗醫(yī):蒙崗比,勒勒果里品。中醫(yī):活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥21止痛殺菌,防蛀。用于風(fēng)火牙痛,牙齦紅腫,蟲蛀牙痛及一切神經(jīng)牙痛。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)火牙痛,癥見:牙痛陣作,遇風(fēng)即發(fā),受熱加重,甚則齒痛連及頭部面部;或伴有牙齦腫脹,患處紅、腫、熱、痛,得涼痛減;或伴有口渴喜涼飲,便干溲黃,舌紅或舌尖紅,苔薄黃或苔白少津,脈浮數(shù)或脈弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥21潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齦腫痛問題)具有減輕牙齦炎癥減輕,明顯改善炎癥引起的腫痛,促進(jìn)牙周組織健康的功效。
健客價(jià): ¥35.8止痛、止血。用于牙周炎癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥14.54用于齲齒所致疼痛的暫時(shí)止痛。
健客價(jià): ¥7清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價(jià): ¥13.5清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的怕風(fēng)發(fā)熱,偏正頭痛,鼻塞,牙疼。
健客價(jià): ¥11清熱散風(fēng),解毒,通便。用于頭暈耳鳴、目赤、鼻竇炎、口舌生瘡,牙齦腫痛,大便秘結(jié)。
健客價(jià): ¥12清熱散風(fēng),解毒,通便。用于頭暈耳鳴,目赤,鼻竇炎,口舌生瘡,牙齦腫痛,大便秘結(jié)。
健客價(jià): ¥8.8清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價(jià): ¥18清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于肝肺蘊(yùn)熱、風(fēng)火上擾引起的頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙疼,暴發(fā)火眼,皮膚刺癢。
健客價(jià): ¥16清熱,散見,解毒。用于肝胃肺蘊(yùn)熱引起的頭暈?zāi)垦?,口鼻生瘡,風(fēng)火牙疼,咽喉腫痛,痄腮紅腫,耳鳴腫痛。
健客價(jià): ¥10清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價(jià): ¥10用于肺胃蘊(yùn)熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛等。
健客價(jià): ¥4清熱解毒。用于火熱內(nèi)盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛。
健客價(jià): ¥3.5用于嬰幼兒的退熱,緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。
健客價(jià): ¥15.5用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛及手術(shù)后輕中度疼痛等。
健客價(jià): ¥5.5清熱解毒,活血化瘀,消腫止痛。用于熱毒瘀血所致的咽喉腫痛、牙痛、痹痛、脅痛、黃疸、無(wú)名腫毒等癥。
健客價(jià): ¥45祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),殺蟲。治風(fēng)濕痹痛,痢疾,牙痛,疥癬。
健客價(jià): ¥10風(fēng)寒感冒,頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛,鼻淵,肺寒咳嗽。
健客價(jià): ¥133祛風(fēng),功毒,殺蟲,止痛。用于齲齒牙痛,瘡瘍腫毒,乳癰,瘰疬,皮膚頑癬,鵝掌風(fēng)。
健客價(jià): ¥360清熱瀉火,通便。用于咽喉腫痛,牙痛,頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火目赤,大便不通。
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