成人正牙：必須做鋼牙妹嗎？

　　現(xiàn)在因?yàn)榭陀^條件不允許，或者因?yàn)橐娦⒉幻烙^、不方便而不得不放棄傳統(tǒng)牙齒矯正治療的人為數(shù)不少。“我的工作環(huán)境不允許戴外露矯正器”或者“我不想被人叫鋼牙妹”是他們的理由。的確，在《丑女無(wú)敵》中，林無(wú)敵就因?yàn)橛纺[的身材、蓬亂的頭發(fā)外加一圈的牙套而成為“無(wú)敵丑女”。幾乎沒有人會(huì)認(rèn)為套上牙套是美的，更別提隨時(shí)需要注意的口腔特殊護(hù)理、講話和進(jìn)食時(shí)“怪怪的”感覺、以及長(zhǎng)達(dá)2年的折磨！更恐怖的是，這一切努力的結(jié)果，還有可能反彈！

　　韓式外科正牙手術(shù)：牙齒悄悄地變美

　　那么，有沒有一種方法，可以安全、快捷、持久，“神不知鬼不覺”地矯正牙齒呢？

　　答案是肯定的。據(jù)廣州時(shí)光整形美容醫(yī)院的頜面外科專家侯振杰教授介紹，目前正牙技術(shù)已取得很大的進(jìn)展，傳統(tǒng)的外科正牙手術(shù)因?yàn)樾枰財(cái)嘌篱g骨，手術(shù)動(dòng)作大，危險(xiǎn)系數(shù)也較高，很多患者望而生畏，而戴牙套等各種正畸方法又因?yàn)槟挲g、牙齒形狀等種種限制，并不適合所有患者使用，正牙技術(shù)急需一種全新的模式解決兩者間的矛盾，以滿足廣大患者的需要。正是在這種背景下，一種全新的外科正牙手術(shù)誕生并日漸風(fēng)行，根據(jù)多年臨床實(shí)踐，這種技術(shù)被證明是安全可靠的，擁有大量案例，并獲得眾多患者的認(rèn)可。這種技術(shù)就是韓式外科正牙手術(shù)。

　　侯振杰教授介紹，較之傳統(tǒng)的外科正牙手術(shù)，韓式外科正牙手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)期短，1個(gè)小時(shí)手術(shù)時(shí)間可完成頜面形狀，無(wú)需戴牙套，可以在旁人毫不察覺的情況下完成矯正。

　　手術(shù)的原理是通過(guò)微創(chuàng)打開牙槽骨直接調(diào)整牙與頜的關(guān)系，因牙槽骨具有松質(zhì)骨，血液供應(yīng)好，愈合快，愈合后無(wú)接痕的特點(diǎn)，較之傳統(tǒng)的正牙手術(shù)打開支撐骨(密質(zhì)骨，血液供應(yīng)差，愈合慢，愈后有接痕)，風(fēng)險(xiǎn)更小，效果更好。術(shù)前數(shù)字化模擬設(shè)計(jì)，通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)制作牙齒模型，然后在槽骨做一個(gè)后縮手術(shù)，精確調(diào)整上下牙咬合關(guān)系。

　　侯振杰教授介紹，現(xiàn)代社會(huì)是一個(gè)快節(jié)奏的社會(huì)，人們已經(jīng)沒有辦法忍受漫長(zhǎng)的手術(shù)過(guò)程與康復(fù)過(guò)程，韓式外科正牙手術(shù)迎合了患者的心理，手術(shù)時(shí)間大概是1個(gè)小時(shí)，術(shù)后馬上能看到效果，不影響講話，一般是3-5天內(nèi)消腫。術(shù)后3天內(nèi)可以吃流食，比如吃粥，然后3天后可以吃軟一些的飯菜，7天后可以恢復(fù)正常，該期間內(nèi)不要咬硬物，不影響進(jìn)食與講話。一般3個(gè)月后到醫(yī)院再次做全面的口腔檢查，就可以恢復(fù)正常了。

　　傳統(tǒng)的外科正牙

　　傳統(tǒng)的外科正牙術(shù)亦即“牙外科正畸術(shù)”，是指用外科方法行牙間骨截開，矯治前部牙槽突前突、前牙稀疏、擁擠、及唇腭向傾斜的錯(cuò)位牙，是將單個(gè)牙、多個(gè)牙或一組前牙連同牙槽骨一起移動(dòng)到設(shè)計(jì)的矯正位置的一種正畸美容措施。牙外科正畸術(shù)有牙間骨斷骨術(shù)、皮質(zhì)骨斷開術(shù)、牙槽骨斷開術(shù)等，手術(shù)對(duì)醫(yī)生的要求非常高，因涉及大骨塊移動(dòng)，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，創(chuàng)傷大，其主要的并發(fā)癥是容易發(fā)生死髓牙。

　　各種牙套矯正技術(shù)

　　（1）傳統(tǒng)牙套矯正

　　傳統(tǒng)牙套矯正的原理就是在牙齒表面黏上牙釘，即牙齒矯正器，再在牙釘上扣上鋼線，并以鋼線施力來(lái)使牙齒移動(dòng)，令牙齒重新排列。一般預(yù)計(jì)的正畸療程是2年左右。剛開始戴用托槽的時(shí)候，會(huì)有不舒服的感覺。戴用托槽后要注意保持口腔和牙齒的清潔衛(wèi)生，最好選用特制的正畸牙刷，同時(shí)減少糖類和碳水化合物類的食物，盡量避免硬的和粘稠的食物，經(jīng)常漱口，定期做口腔檢查和洗牙。

　　傳統(tǒng)牙套矯正適用于未成年人，對(duì)于未成年人盡早使用牙套矯正是比較快速有效的方法，并且費(fèi)用較低。成年人由于發(fā)育旺盛期已經(jīng)基本結(jié)束，如果使用傳統(tǒng)牙套矯正所需要的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，治療結(jié)束后戴保持器的時(shí)間也比較長(zhǎng)，且效果不能達(dá)到未成年矯正的效果，并會(huì)有一起反彈現(xiàn)象。

　　牙套托槽類型有傳統(tǒng)的不銹鋼鎖槽，半透明的塑料托槽，透明的陶瓷托槽。美觀性是依次遞增，當(dāng)然價(jià)格也依次遞增。

　　（2）舌側(cè)牙套矯正

　　舌側(cè)矯正技術(shù)在國(guó)內(nèi)開展的范圍較少，因?yàn)樗鼘?duì)醫(yī)師操作的要求較高，技術(shù)難度較大，費(fèi)用也較高，在國(guó)內(nèi)還是非常不成熟的技術(shù)，成功案例比較少，會(huì)做舌側(cè)矯正的醫(yī)生也非常的少！因?yàn)檫@些技術(shù)都必須去國(guó)外學(xué)習(xí)。舌側(cè)矯正的好處除了美觀、看不見托槽鋼絲之外，也較擔(dān)心牙齒表面的脫鈣現(xiàn)象，蛀牙率就低許多，但平常需要做好口腔清潔，否則食物殘?jiān)ㄔ诔C正器周圍很容易造成牙齦腫現(xiàn)象產(chǎn)生牙齦炎或內(nèi)側(cè)蛀牙。因?yàn)檠捞资窃诳谇粌?nèi)，容易磨損舌頭，引起口腔潰瘍等口腔病癥。并且會(huì)使說(shuō)話發(fā)音不準(zhǔn)。牙套矯正也需要是很長(zhǎng)時(shí)間，所以幾乎是沒有人能堅(jiān)持到最后。

　　（3）無(wú)托槽隱形矯正

　　無(wú)托槽隱形矯正技術(shù)，是根據(jù)每個(gè)人的實(shí)際情況，用一系列個(gè)性化的透明矯治器，來(lái)完成矯治的正畸技術(shù)，具有美觀、定位精準(zhǔn)、清潔方便等優(yōu)點(diǎn)。無(wú)托槽其實(shí)是傳統(tǒng)牙套矯正的改進(jìn)技術(shù)。除了透明的優(yōu)點(diǎn)外，與其它傳統(tǒng)牙套矯正一樣時(shí)間長(zhǎng)，要兩三年時(shí)間，看起來(lái)不大，戴起來(lái)很難受，患者會(huì)經(jīng)常流口水，容易反彈的缺點(diǎn)還是沒有很好的改進(jìn)。是一種比較難受的矯正過(guò)程。

　　以上各類牙套矯正都無(wú)法根本解決成年人的骨性牙齒前突問(wèn)題。所有醫(yī)療科學(xué)都必須有一個(gè)理性對(duì)待的過(guò)程，不做齙牙妹，也不做鋼牙妹，最好的選擇就是韓式外科正牙手術(shù)。

（責(zé)任編輯：張彩紅）