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“倒牙”牙痛怎么辦?

2014-12-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:什么是倒牙?牙本質(zhì)敏感癥俗稱“倒牙”,那么倒牙引起的牙痛要怎么治療呢?讓我們一起去看看倒牙牙痛要怎么辦。

   牙本質(zhì)敏感癥俗稱“倒牙”,它被口腔醫(yī)學(xué)界視為“口腔疾病中的感冒”,是指牙齒外層的牙釉質(zhì)(琺瑯質(zhì))被磨損、牙齦退縮,造成牙本質(zhì)暴露,當(dāng)暴露的牙本質(zhì)受到外界冷、熱、酸、甜或機(jī)械刺激時,牙本質(zhì)小管內(nèi)液體流動發(fā)生改變,造成牙髓腔內(nèi)神經(jīng)末梢受到刺激而導(dǎo)致的短而尖銳的疼痛,并且疼痛不能歸因于其他任何形式的牙體缺損或病變?nèi)缪例X折裂、微滲漏等。典型的刺激包括溫度刺激、蒸汽刺激、觸碰刺激、滲透壓刺激或化學(xué)刺激。

 
  我國首次牙本質(zhì)敏感流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,在我國20~60歲的成年城市居民中,有29.7%的人每天都會受到牙本質(zhì)敏感的困擾。女性患病率高于男性,患病程度重于男性;患病率最高的年齡組為50~59歲,引起患者牙本質(zhì)敏感的首位刺激因素是冷刺激(70.6%),其次是酸刺激(47.6%),再次是熱刺激或甜刺激,第三是刷牙機(jī)械刺激。“倒牙”多見于有以下口腔疾病的人群:牙釉質(zhì)缺損或發(fā)育不良,牙齦退縮導(dǎo)致牙頸部和牙根暴露,因磨耗、缺損、牙折和酸蝕癥而出現(xiàn)的牙本質(zhì)暴露等。
 
  并不是所有牙本質(zhì)暴露的人都會有‘倒牙’癥狀,它通常與牙本質(zhì)暴露的時間和暴露的程度有關(guān)。酸痛的強(qiáng)弱還與個體、牙部位、年齡等因素有關(guān)。牙本質(zhì)敏感進(jìn)程相對緩慢但一生都在進(jìn)展,早期階段很難發(fā)現(xiàn)。如果不及時治療,就會因牙齒酸疼而不敢咀嚼,大大影響生活質(zhì)量,并且牙周病人由于“倒牙”導(dǎo)致其避免刺激患處,所以刷牙不到位,使牙周病更加加重。
 
  人們對牙本質(zhì)敏感的危害普遍認(rèn)識不足,不少口腔醫(yī)生對該病也缺乏正確的理解,在診斷中缺乏主動的篩查和對患者的指導(dǎo)。
 
  “倒牙”的預(yù)防和治療措施
 
  1.從小養(yǎng)成早晚正確刷牙的習(xí)慣。刷牙時避免用力過大,以免過度磨損和刺激牙齒和牙周(導(dǎo)致牙齦退縮)。牙齦退縮后暴露的牙骨質(zhì)很薄并易磨損,會導(dǎo)致其內(nèi)層的牙本質(zhì)更快、更廣泛地暴露。其他因素也可導(dǎo)致牙齦退縮,如使用不合格牙刷、牙齦自身損傷、牙周病及其不當(dāng)治療等。
 
  2.建議減少酸性食物和飲料的攝入,注意飯后溫水(37℃左右,感覺最舒適)漱口。人們在進(jìn)食以后口腔中特別容易產(chǎn)生酸,它會使牙齒外層的堅(jiān)硬組織處于軟化狀態(tài),學(xué)術(shù)上稱之為脫礦,因此提倡飯后漱口,在進(jìn)食和酸性飲料后,不要即刻刷牙,最好一小時后待脫礦的牙體組織再礦化后再刷,以免加重牙齒脫礦。酸蝕作用是導(dǎo)致牙本質(zhì)小管口暴露的一個主要原因。外源性酸主要是酸性食物和飲料;內(nèi)源性酸來源于胃、食管返流,因此有內(nèi)源性酸來源的患者要治療全身疾病。
 
  3.口腔疾病及時診治。有牙周病、夜間磨牙、牙齒過度磨損等相關(guān)疾病的患者應(yīng)及時診治。
 
  4.對已經(jīng)患有牙本質(zhì)敏感的患者,使用抗敏感牙膏比如舒適達(dá)、佳潔士、高露潔、國產(chǎn)的藍(lán)天、兩面針和冷酸靈等是解除敏感癥狀的最經(jīng)濟(jì)有效的日常治療手段。臨床證明,使用舒適達(dá)4周后,92%的患者其牙本質(zhì)過敏癥狀得到緩解。如果不能有效根除敏感癥狀,在使用抗敏感牙膏的基礎(chǔ)上,應(yīng)使用高濃度含氟涂料或使用玻璃離子、樹脂封閉劑或粘接劑等治療方法。敏感癥狀嚴(yán)重且牙體組織破壞較大時,推薦去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行牙髓治療及冠修復(fù)等。如發(fā)現(xiàn)牙頸部有楔狀缺損等要及時進(jìn)行樹脂充填。
 
  5.在診斷正確的前提下,若患者經(jīng)脫敏治療癥狀減輕但隨后又復(fù)發(fā),則必須進(jìn)一步建議患者去除危險因素,堅(jiān)持使用抗敏感牙膏并采取其他抗敏感治療措施。
 
  6.對患者要定期隨訪。使用抗敏感牙膏刷牙4~8周后,若敏感持續(xù)存在,必須重新評估診斷,排除其他原因。必要時采取創(chuàng)傷性治療措施,如膜齦手術(shù)、樹脂充填或牙髓摘除術(shù)及冠修復(fù)等。
 
(實(shí)習(xí)編輯:張雅婷)
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