克汀病別名：呆小癥
西醫(yī)治療
1、散發(fā)性呆小病
本病不論何種病因，均需及早開始并終身維持甲狀腺素治療。開始劑量應根據(jù)病情輕重及年齡大小擬定，并隨患兒年齡增長而逐漸加量。中國目前采用干甲狀腺片（每片40mg），開始劑量1歲以下者為5-10mg／d，1-3歲為10-20mg／d，以后每隔2-4周增加5-1Omg，至精神活潑，食欲好轉，便秘消失，腹脹減輕，臨床好轉而又無甲亢表現(xiàn)時，所用劑量即作為維持量。一般每日維持量約為每公斤體重3-6mg。國外采用左旋甲狀腺素鈉治療，每100μg相當于干甲狀腺片40mg。治療過程中應定期復查血清TSH及T4，并參考其測定結果調整劑量。開始每日復查一次，血中激素濃度達正常范圍改用維持量后，可每3個月復查一次，以后可6-12個月復查一次。每年復查腕骨X線片測定骨齡的增長也是重要的療效觀察指標。若藥量不足，可表現(xiàn)為身高和骨齡增長較慢；劑量過大則可引起煩躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹瀉等癥狀。治療后患兒代謝增強，生理功能改善，生長發(fā)育加速，應適當補充各種營養(yǎng)。
2、地方性呆小病
患兒因胎兒期缺碘造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙是不可逆的，出生后補碘無效，干甲狀腺片僅能改善其他甲狀腺功能低下的癥狀，故孕期防治是最重要而有效的措施。特別是在地方性甲狀腺腫地區(qū)廣泛應用含碘食鹽（含0.01％碘化鉀）有明顯效果，或注射含碘40％的碘油，每次2.5ml可保證5年內(nèi)的碘需要量。對于患地方性甲狀腺腫的孕婦分娩的新生兒，應常規(guī)進行甲狀腺功能篩查。
中醫(yī)治療
對本病尚無根治方法，但若堅持長期治療，輕癥患兒可減輕病情，重癥患兒可緩解癥狀。
（一）辨證論治：
1.心腎虧虛：補益心腎。河車八味丸合菖蒲丸加減。
2.脾腎陽虛：補腎壯陽、健脾養(yǎng)心。三才湯合河車八味丸加減。
中西醫(yī)結合治療
1.長期、終身服用甲狀腺制劑，劑量據(jù)病情輕重及年齡大小而定。
2.可試用參茸精、人參蜂皇漿等中成藥以改善癥狀。
3.注意飲食、起居調理，加強智能訓練。
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1.長期、終身服用甲狀腺制劑，劑量據(jù)病情輕重及年齡大小而定。
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