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外陰前庭炎別名:外陰前庭炎癥

(一)治療
由于病因不清,治療效果不理想。對病變較輕或病程尚短者可采用藥物治療;對病變嚴重或藥物治療無效者,可采用手術治療。
1.藥物治療 局部應用1%氫化可的松軟膏,同時應用2%~5%的利多卡因溶液局部外涂以減輕性交不適。對以上治療無效時或病變較重者,可選用高效皮質激素如0.025%氟輕松或0.1%曲安奈德軟膏外用。其他治療如溫水坐浴,性交前液狀石蠟潤滑前庭部。近年報道局部或肌內注射干擾素α有一定療效,有效率為50%。有些病人使用抗組胺藥物有效。由于三環(huán)類抗抑郁藥具有中樞鎮(zhèn)痛作用,同時對繼發(fā)抑郁亦有效,因此可以應用。應用抗生素等療效不肯定,如口服咪唑類抗真菌藥物、甲硝唑均無效。
2.手術治療 手術方法有前庭成形術以及前庭切除術(改良的會陰成形術),后者療效較好,有效率為60%~90%。前庭成形術為縱向切開陰道口處陰道壁尤其后壁黏膜,然后水平縫合陰道壁黏膜與外陰皮膚,從而使陰道口擴大。前庭切除術為切除前庭疼痛處黏膜,然后潛行分離部分陰道黏膜予以覆蓋??筛鶕?jù)病情選擇部分前庭切除術及全前庭切除術。有報道激光或手術切除前庭腺體分布區(qū)在某些病人中有助于改善癥狀,但缺乏長期隨訪研究的資料。
(二)預后
未見不良預后報道。

 

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