嗜酸細胞性胃腸炎別名：嗜酸性胃腸炎，嗜酸粒細胞性胃腸炎
一、治療
本病的治療原則是去除過敏原，抑制變態(tài)反應和穩(wěn)定肥大細胞，達到緩解癥狀，清除病變。
(一)內(nèi)科治療
1.飲食的控制 對于確定的或可疑的過敏食物或藥物應立即停止使用。沒有食物和藥物過敏史者，可采取序貫法逐個排除可能引起致敏的食物，諸如牛奶(特別在兒童)、蛋類、肉類、海蝦、麥膠制品以及敏感的藥物。許多病人在從飲食中排除有關(guān)致病食物或藥物后，腹部疼痛和腹瀉迅速改善，特別是以粘膜病變?yōu)橹鞯牟∪?，效果更明顯。雖然飲食控制不一定能治愈本病，但一般在制定治療方案時，總應把飲食控制作為基本措施，而首先應用。
2.糖皮質(zhì)激素的應用 激素對本病有良好療效，多數(shù)病例在用藥后1～2周內(nèi)癥狀即改善，表現(xiàn)為腹部痙攣性疼痛迅速消除，腹瀉減輕和消失，外周血嗜酸性粒細胞降至正常水平。以腹水為主要表現(xiàn)的漿膜型患者在激素應用后7～10天腹水完全消失。遠期療效也甚好。個別病例激素治療不能完全消除癥狀，加用硫唑嘌呤常用良好療效(每日50～100mg)。
一般應用強的松20～40mg/d，口服，連用7～14天作為一療程。也可應用相當劑量的地塞米松。
3.色甘酸二鈉的應用 色甘酸二鈉(色甘酸鈉)系肥大細胞穩(wěn)定劑，可穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制其脫顆粒反應，防止組織胺、慢反應物質(zhì)和緩激肽等介質(zhì)的釋放而發(fā)揮其抗過敏作用。1988年Moots報告一例強的松治療失敗的患者應用色甘酸二鈉治療，取得良好效果。方法是100mg，每日4次口服。10天后癥狀漸好轉(zhuǎn)，一個月后完全緩解，血中嗜酸性粒細胞由71%降至4%，10周后完全康復，體重增加10kg。Di-Gioacchino報告2例每日服1200mg色甘酸二鈉，治療4～5月后癥狀消失，炎癥消退，外周血嗜酸性粒細胞完全恢復正常。
色甘酸二鈉的用法為40～60mg，每日3次。也有用至800～1200mg/d。療程從6周至5月不等。對糖皮質(zhì)激素治療無效或產(chǎn)生了較為嚴重的副反應者可改用色甘酸二鈉治療，作為前者的替代藥物。
(二)手術(shù)治療
病變局限以肌層浸潤為主的患者，常有幽門梗阻或小腸梗阻，可考慮行胃次全切除或腸段切除或胃腸吻合術(shù)。術(shù)后如仍有癥狀或嗜酸粒細胞升高者，尚可應用小劑量強的松，5mg或2.5mg/d口服，維持治療一段時間。
二、預后
本病是一種自限性變態(tài)反應性疾病，雖可反復發(fā)作，但長期隨訪未見惡變，多數(shù)預后良好。
推薦藥店
嗜酸細胞性胃腸炎找問答
暫無相關(guān)問答！
嗜酸細胞性胃腸炎找藥品
暫無相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無相關(guān)用藥指導！
嗜酸細胞性胃腸炎找醫(yī)生
更多 >-
林亞芬 副主任醫(yī)師
復旦大學附屬金山醫(yī)院
小兒科 -
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院長寧分院
消化內(nèi)科 -
北京協(xié)和醫(yī)院
消化內(nèi)科 -
北京協(xié)和醫(yī)院
變態(tài)反應科 -
北京積水潭醫(yī)院
外科 -
廣東省第二中醫(yī)院
中醫(yī)科 -
重慶市中山醫(yī)院
消化內(nèi)科 -
武漢協(xié)和醫(yī)院
急診科
嗜酸細胞性胃腸炎找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 北京協(xié)和醫(yī)院 東城區(qū) 三級甲等
- 復旦大學附屬金山醫(yī)院 金山區(qū) 三級
- 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院長寧分院 長寧區(qū) 二級甲等
- 北京積水潭醫(yī)院 西城區(qū) 三級甲等
- 廣東省第二中醫(yī)院 白云區(qū) 三級甲等
- 武漢協(xié)和醫(yī)院 江漢區(qū) 三級甲等
- 重慶市中山醫(yī)院 渝中區(qū) 三級
- 重慶市東華醫(yī)院 沙坪壩區(qū) 二級甲等
