臨床表現(xiàn)：
潛伏期約3個月。臨床表現(xiàn)應(yīng)視囊尾蚴數(shù)量、寄生部位及人體反應(yīng)性而異。感染輕者可無癥狀，僅尸體解剖時發(fā)現(xiàn)。根據(jù)囊尾蚴寄生部位分為腦囊尾蚴病、眼囊尾蚴病與皮肌型囊尾蚴病三種。
1.腦囊尾蚴病 臨床表現(xiàn)輕重不一，以癲癇發(fā)作最常見，占52%～85%。根據(jù)囊尾蚴寄生部位及病理變化有如下4型：
(1)皮質(zhì)型：占腦囊尾蚴病的84%～100%，囊尾蚴多寄生在運(yùn)動中樞的灰質(zhì)與白質(zhì)交界處。如果蟲數(shù)少又不活動，可無癥狀。若寄生于運(yùn)動區(qū)，則以癲癇為突出癥狀，可有局限性或全身性短暫抽搐或癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇在腦囊尾蚴病中發(fā)生率為50%～93.5%，常為就診時患者的主訴。嚴(yán)重感染者顱內(nèi)壓增高，可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐。長期顱內(nèi)壓增高，腦組織萎縮者可發(fā)生頭暈、記憶力減退、視力障礙、視物變形、幻覺、精神異常、癡呆等表現(xiàn)。病程達(dá)數(shù)月至數(shù)年不等。
(2)腦室型：以第四腦室為多見。六鉤蚴經(jīng)血循環(huán)至腦室脈絡(luò)叢，并隨腦脊液至第四腦室。囊尾蚴阻塞腦室孔，故在早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高綜合征。囊尾蚴懸于室壁，呈活瓣狀，患者急轉(zhuǎn)頭部可突發(fā)眩暈、頭痛、嘔吐或循環(huán)呼吸障礙而猝死，或發(fā)生小腦扁桃體疝，這種現(xiàn)象稱Brun征，或體位改變綜合征?；颊叱Ｓ蓄i強(qiáng)直，強(qiáng)迫頭位。
(3)蛛網(wǎng)膜下腔型或顱底型：主要病變?yōu)槟椅豺市阅X膜炎。常局限在顱底顱后窩。初期有低熱，臨床上多以亞急性或慢性腦膜炎與蛛網(wǎng)膜粘連所致癥狀為主，有頭痛、嘔吐、頸項強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高綜合征，以及眩暈、聽力減退、耳鳴、共濟(jì)失調(diào)、面神經(jīng)麻痹等。預(yù)后較差。
腦脊液檢查：腦脊液壓力增高常在1.96～3.92kPa(20～40cm H2O)或以上，以1.96～2.45kPa(20～25cm H2O)為多。細(xì)胞數(shù)為(10～100)×106/L;蛋白質(zhì)輕度增高，糖、氯化物在正常范圍。Wibler(1980年)報道5例腦囊尾蚴病腦脊液，一般為淋巴細(xì)胞增多，伴有異常淋巴細(xì)胞，有2例嗜酸性粒細(xì)胞增多，認(rèn)為具有特征性。
(4)混合型：以上各型混合存在，如皮質(zhì)型和腦室型并存，癥狀最重。
另外，偶有囊尾蚴寄生于椎管，壓迫脊髓，產(chǎn)生截癱者。
2.眼囊尾蚴病 占囊尾蚴病的1.8%～15%。囊尾蚴可寄生于眼內(nèi)、外各處，以玻璃體及視網(wǎng)膜下多見。寄生于視網(wǎng)膜者可造成視力減退、視網(wǎng)膜剝離、失明;寄生于玻璃體和前房者，患者感覺眼前有黑點或黑影飄動;寄生于外眼部者可見結(jié)膜下或瞼內(nèi)包塊結(jié)節(jié)。囊尾蚴眼內(nèi)寄生常引起虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜炎、眼壓增高和繼發(fā)性青光眼等。檢眼鏡、裂隙燈檢查可見視網(wǎng)膜下或玻璃體內(nèi)的囊尾蚴，呈一淺灰色圓形或橢圓形的囊泡，周圍有紅暈光環(huán)，可見蟲體蠕動。
3.皮下組織及肌肉囊尾蚴病 囊尾蚴寄生于皮下組織和肌肉，少者一兩個，多者千余，呈結(jié)節(jié)腫塊，黃豆大小，圓形或卵圓形，質(zhì)地較硬有彈性，以頭頸部及軀干較多，四肢較少，手足罕見。囊尾蚴結(jié)節(jié)與皮膚不粘連，不痛不癢，可分批出現(xiàn)，自行消失。肌肉內(nèi)結(jié)節(jié)可引起肌肉腫脹，個別呈假性肌肥大，外形肌束豐滿，而患者感疲乏無力。囊尾蚴死后發(fā)生鈣化，X線檢查可見鈣化陰影。
B超檢查皮下囊尾蚴結(jié)節(jié)顯示圓形或橢圓形液性暗區(qū)，輪廓清晰，囊壁完整光滑，最大者2.3cm×1.2cm，最小為0.6cm×0.3cm，平均大小為1.18cm×0.68cm，囊內(nèi)可見一強(qiáng)回聲光團(tuán)，位于中央或一側(cè)，最大0.4cm×0.2cm，最小為0.09cm×0.09cm，平均為0.18cm×0.18cm。
此外，囊尾蚴還可寄生在舌、口腔、聲帶。若大量囊尾蚴感染者也可見于心、肝、肺、腎和腹腔等，但生前不易診斷，常在尸檢時發(fā)現(xiàn)。
診斷依據(jù)：
1.流行病學(xué)資料 在流行區(qū)有食生或半生不熟的豬肉史;糞便中曾發(fā)現(xiàn)帶狀節(jié)片及豬帶絳蟲病者均應(yīng)詳細(xì)詢問病史和體格檢查。
2.臨床表現(xiàn) 凡有癲癇發(fā)作、顱內(nèi)壓增高及其他神經(jīng)癥狀者，特別在流行區(qū)應(yīng)疑及本病，詳細(xì)查體，有無皮下結(jié)節(jié)。有皮下結(jié)節(jié)應(yīng)做活檢證實。流行區(qū)內(nèi)囊尾蚴感染是引起各種精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的重要原因，通過綜合全面分析才能做出診斷。
3.實驗室檢查 外周血象可見嗜酸性粒細(xì)胞增高。腦脊液有嗜酸性粒細(xì)胞與異常淋巴細(xì)胞有參考價值。糞中發(fā)現(xiàn)節(jié)片或蟲卵者有診斷意義。
(1)免疫學(xué)檢查：用豬囊尾蚴液純化后作抗原與患者血清或腦脊液做間接血凝試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)等，檢測特異性IgG抗體具有較高特異性與敏感性，對臨床診斷及流行病學(xué)調(diào)查均有實用價值，但ELISA試驗存在假陽性與假陰性，并與包蟲病有交叉反應(yīng)。
(2)單克隆抗體(McAb)法：檢測囊尾蚴循環(huán)抗原診斷腦囊蟲病。用于腦囊尾蚴患者的腦脊液檢測結(jié)果，循環(huán)抗原陽性率84.58%(192/227)，其中活動性腦囊尾蚴病患者陽性率達(dá)93.57%，而非活動性者為57.14%。其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者僅1例陽性，陰性符合率為98.8%。
4.影像學(xué)檢查 包括X線、B超、CT和MRI檢查和腦室造影,尤其后兩種對腦囊尾蚴病的診斷有重要價值。CT可確診大部分腦囊尾蚴病的活動期、非活動期和混雜期。在診斷鈣化型優(yōu)于MRI。CT可顯示活動期與蛻變死亡期的各種類型，包括腦實質(zhì)多發(fā)或單小囊型、腦溝裂大囊型、腦室型、腦膜炎型、腦梗死型、顱內(nèi)高壓型、腦炎型、囊蟲性腦內(nèi)小膿腫、梗阻性或交通性腦積水，但其分辨力不及MRI。若囊尾蚴頭節(jié)顯影不滿意，不能對活動期或蛻變死亡期做出明確的病期診斷，而盲目投藥會誘發(fā)腦水腫、顱內(nèi)高壓或休克。而MRI可將腦囊尾蚴病分為四期：活動期、蛻變死亡期、非活動期和混雜期?；顒悠诘腗RI標(biāo)志是囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存;蛻變死亡期是頭節(jié)消失，囊腔脹大，大小不一，周圍出現(xiàn)腦水腫與炎癥反應(yīng);非活動期包括鈣化型、蛛網(wǎng)膜纖維化伴腦積水，腦脊液化驗正常;混雜期包括各期并存者。MRI對指導(dǎo)臨床治療有重要價值。

本病臨床類型多，表現(xiàn)復(fù)雜，腦囊尾蚴病應(yīng)與原發(fā)性癲癇、結(jié)核性腦膜炎、腦血管疾病、病毒性腦炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、神經(jīng)性頭痛等相鑒別。皮下結(jié)節(jié)者應(yīng)與皮脂囊腫、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤、風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肺吸蟲病皮下結(jié)節(jié)等鑒別。眼囊尾蚴病應(yīng)與眼內(nèi)腫瘤、異物、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎等鑒別。