冠狀動(dòng)脈異位起源別名：冠狀動(dòng)脈起源異常
冠狀動(dòng)脈異位起源 的檢查：
有利于本病的輔助檢查方法有：
(1)胸部X線檢查：顯示心影顯著增大，左心緣飽滿隆起，心尖圓鈍，向外下方突起至左腋部，并向后遮蓋脊柱，肺野血管充血，但搏動(dòng)較弱。
(2)心電圖檢查：常呈現(xiàn)前外壁心肌梗塞征象，L1和AVL導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)Qr型和T波倒置，V5V6呈現(xiàn)深的Q波，常伴有T波倒置，左側(cè)心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)顯示ST段抬高，且常有左心室肥厚征象。
(3)右心導(dǎo)管檢查：冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)豐富的病例由于來(lái)自主動(dòng)脈的右冠狀動(dòng)脈血液經(jīng)側(cè)支循環(huán)進(jìn)入左冠狀動(dòng)脈再流入肺動(dòng)脈，于是肺動(dòng)脈血液含氧量增高，在肺動(dòng)脈水平可顯示左至右分流，肺動(dòng)脈壓力亦可增高。
(4)超聲心動(dòng)圖檢查：顯示左心室擴(kuò)大，心肌收縮力明顯減弱。切面超聲心動(dòng)圖和超聲脈沖多普勒檢查可顯示左冠狀動(dòng)脈異位起源于肺動(dòng)脈。
(5)血清酶測(cè)定可查到肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。
(6)放射性核素心肌顯像：用201TI作心肌顯像可顯示心臟前外方病損區(qū)心肌不顯影。
(7)選擇性心臟血管造影檢查：心血管造影檢查是確診冠狀動(dòng)脈異位起源的可靠方法。主動(dòng)脈造影和選擇性右冠狀動(dòng)脈造影顯示僅有右冠狀動(dòng)脈一支起源于主動(dòng)脈，右冠狀動(dòng)脈顯著增粗，造影劑逆向充盈左冠狀動(dòng)脈，再回流入肺動(dòng)脈。選擇性左心室造影常顯示左心室腔擴(kuò)大，左心室收縮力顯著減弱和左心室前壁運(yùn)動(dòng)功能減退。選擇性左心室造影尚有助于診斷二尖瓣關(guān)閉不全。有的病例于肺動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑時(shí)，左冠狀動(dòng)脈可能顯影。
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