淋球菌感染 的檢查：

心電圖 直接涂片檢查 固相酶免疫測定技術(shù) 淋菌培養(yǎng) 氧化酶試驗 淋球菌免疫學(xué)檢測

包括涂片檢查，培養(yǎng)檢查，藥敏試驗及產(chǎn)青霉素酶淋球菌(PPNG)測定，抗原檢測，基因診斷。
1.涂片檢查 取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物，作革蘭染色，在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭陰性雙球菌。女性宮頸分泌物中雜菌多，敏感性和特異性較差，陽性率僅為50%～60%，且有假陽性，因此世界衛(wèi)生組織推薦用培養(yǎng)法檢查女性患者。慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少，陽性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高檢出率。咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌不能診斷淋病，因為其他奈瑟球菌屬在咽部是正常的菌群。另外對癥狀不典型的涂片陽性應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
2.培養(yǎng)檢查 淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證，培養(yǎng)法對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性患者都是較敏感的方法，只要培養(yǎng)陽性就可確診。在基因診斷問世以前，培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的惟一方法。目前國外推薦選擇培養(yǎng)基有改良的Thayer-Martin(TM)培養(yǎng)基和New York City(NYC)培養(yǎng)基。國內(nèi)采用巧克力瓊脂或血瓊脂培養(yǎng)基，均含有抗生素，可選擇地抑制許多其他細(xì)菌生長。在36℃，70%濕度，含5%～10%二氧化碳(燭缸)環(huán)境中培養(yǎng)，24～48h觀察結(jié)果。培養(yǎng)后還需進(jìn)行菌落形態(tài)，革蘭染色，氧化酶試驗和糖發(fā)酵試驗等鑒定。培養(yǎng)陽性率男性80%～95%，女性80%～90%。
3.抗原檢測
(1)固相酶免疫試驗(EIA)：可用來檢測臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原。
(2)直接免疫熒光試驗：通過熒光標(biāo)記的單克隆抗體直接檢測淋球菌外膜蛋白-1。
4.基因診斷
(1)基因探針診斷：淋球菌的基因探針診斷，所用的探針有：質(zhì)粒DNA探針、染色體基因探針和rRNA基因探針?；蛱结樤\斷的敏感性較差。
(2)基因擴(kuò)增檢測：PCR技術(shù)的出現(xiàn)進(jìn)一步提高了淋球菌檢測的靈敏性，它具有快速、靈敏、特異、簡便的優(yōu)點，可以直接檢測臨床標(biāo)本中極微量的病原體。操作時要防止污染，以免出現(xiàn)假陽性。
5.藥敏試驗 在培養(yǎng)陽性后進(jìn)一步作藥敏試驗。用紙片擴(kuò)散法做敏感試驗，或用瓊脂平皿稀釋法測定最小抑菌濃度(MIC)，用以指導(dǎo)選用抗生素。
6.PPNG檢測 β內(nèi)酰胺酶，用紙片酸度定量法，使用Whatman I號濾紙PPNG菌株能使其顏色由藍(lán)變黃，陽性為P-PPNG，陰性為N-PPNG。
輕度心肌炎者，心電圖可見傳導(dǎo)阻滯。