小兒多發(fā)性硬化別名:小兒多發(fā)性硬化癥
小兒多發(fā)性硬化 的檢查:
至今尚無(wú)特異性診斷方法,但腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在自身免疫抗體。
腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)輕度升高或?yàn)檎?,常為轉(zhuǎn)化型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞;蛋白質(zhì)正?;蜉p度升高;70%~90%病例免疫球蛋白可增高;90%病例可見(jiàn)少克隆IgG帶(瓊脂凝膠電泳);于病情復(fù)發(fā)或惡化期可測(cè)出髓鞘堿性蛋白抗體陽(yáng)性。
借腦干誘發(fā)電位、CT或MRI,可發(fā)現(xiàn)一些尚無(wú)臨床表現(xiàn)的脫髓鞘病灶,有助于提高確診率。
1.誘發(fā)電位 視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、體感誘發(fā)電位可有助于發(fā)現(xiàn)相應(yīng)傳導(dǎo)通路中的臨床下病灶,或可作為預(yù)測(cè)病情復(fù)發(fā)的指標(biāo)。
2.CT或MRI 可顯示腦室周圍白質(zhì)內(nèi)的脫髓鞘病灶,MRI更為敏感。一組對(duì)3~15歲兒童的觀察發(fā)現(xiàn),CT的陽(yáng)性率為42%,MRI的陽(yáng)性率則為87%,且多能顯示多灶性損害。
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