Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病
Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病 的檢查:
血清補(bǔ)體溶解免疫復(fù)合物活性 皮膚試驗 速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)皮膚測試 血清補(bǔ)體旁路途徑活性 遲發(fā)性皮膚變態(tài)反應(yīng) 二硝基氟苯皮膚試驗 沉淀反應(yīng) 5-羥色胺
查出針對馬血清,肝炎抗原,DNA,變性IgG(類風(fēng)濕因子)和一些真菌孢子等抗原的循環(huán)抗體,是支持Ⅲ型反應(yīng)的又一證據(jù).例如在系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎疾病加重期間,出現(xiàn)對自身的未變性雙螺旋DNA的抗體增高和血清補(bǔ)體降低.如果抗原是未知的,可測定血清總補(bǔ)體濃度和前幾種補(bǔ)體成分(C1,C4或C2)的濃度,濃度降低表明經(jīng)典途徑補(bǔ)體激活,也說明正在發(fā)生Ⅲ型反應(yīng).
在變應(yīng)性肺曲霉病時皮內(nèi)曲霉菌抗原試驗可引起IgE介導(dǎo)的風(fēng)團(tuán)紅暈反應(yīng),繼而出現(xiàn)Arthus樣反應(yīng).
迄至目前,血清免疫復(fù)合物可用冷沉淀反應(yīng)(利用某些復(fù)合物在冷環(huán)境中發(fā)生沉淀的性質(zhì))檢測.應(yīng)用精密儀器作分析性超速離心和蔗糖密度梯度離心也可檢測可溶性復(fù)合物.根據(jù)復(fù)合物能與補(bǔ)體成分起反應(yīng)(如C1q結(jié)合試驗)以及能抑制單克隆類風(fēng)濕因子與IgG起反應(yīng)的性質(zhì).Raji細(xì)胞試驗則是根據(jù)含有補(bǔ)體成分的免疫復(fù)合物與細(xì)胞受體相互作用(如Raji細(xì)胞表面的C3受體)的原理建立的.此外還有一些測定方法,但上述三種最為常用.沒有一個單項試驗?zāi)軝z測所有的免疫復(fù)合物,因而這些方法在臨床醫(yī)學(xué)中僅限于用來監(jiān)控某些疾病的活動程度.
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