肺包蟲病

細粒棘 球絳蟲的終宿主。成蟲寄生在犬小腸中，卵隨糞便排出后污染食物，人（或羊、豬、牛）進食后，在上消化道中卵殼經胃液消化而孵化成幼蟲，即六鉤蚴，后穿過消化道粘膜進入血液，至門靜脈系統(tǒng)（腸系膜、大網膜和肝）。大多數蚴滯留在肝內（約75%～80%0少數六鉤蚴通過肝進入小循環(huán)至肺（約占8%～15%）及其他器官，如腸系膜、網膜、脾、盆腔、肌肉、皮下組織等。
六鉤蚴進入肺后，逐漸發(fā)育成包蟲囊腫，約半年長大至1～2cm，由于肺組織疏松、血流循環(huán)豐富及胸腔負壓吸引等因素，六鉤蚴在肺內生長速度比在肝腎內快，平均每年增長至原體積的1～2倍，達2～6cm左右，囊腫最大的可達20cm，囊液重達3000g以上。包蟲囊腫含有外囊和內囊。內囊是包蟲囊腫的固有囊壁，厚度僅1mm，壓力卻高達13.3～40kPa(100～300mmHg），易破。內囊又可分為內、外兩層，內層為生發(fā)層，很薄，分泌無色透明囊液，產生很多子囊和寄生蟲頭節(jié)，如脫落于囊腔內，即成為包蟲沙。外層無細胞，多層次，半透明，乳白色，具有彈性，外觀酷似粉皮。外囊是人體組織對內囊的反應形成的一層纖維性包膜，包繞著整個內囊，厚約3～5mm。內外囊間為潛在腔隙，無液體和氣體，也不粘連。
肺包蟲囊腫80%為周邊型，右肺多于左肺，下葉多于上葉。右肺血流量略多，與肝臟較近，二者之間有較豐富的淋巴管相通，這可能是右肺多見的原因。囊腫多為單發(fā)，占65%～75%，多發(fā)者一般是2～3個，一側或雙側。約17%～22%并發(fā)其他部位囊腫，肺、肝并發(fā)的最常見，占13%～18%。
肺包蟲囊腫80%為周邊型，右肺多于左肺，下葉多于上葉。右肺血流量略多，與肝臟較近，二者之間有較豐富的淋巴管相通，這可能是右肺多見的原因。囊腫多為單發(fā)，占65%～75%，多發(fā)者一般是2～3個，一側或雙側。約17%～22%并發(fā)其他部位囊腫，肺、肝并發(fā)的最常見，占13%～18%。