情感障礙別名：情感性障礙
情感障礙
一、病因 未明。相關因素有：
(一)行物學因素：
1.遺傳因素流行病學凋查結果表明遺傳因素是本癥發(fā)病的重要因素之一。先癥者家族中同病率為一般人口的30倍，一級親屬的預期發(fā)病北海為7.2-16%，血緣關系越近，發(fā)病率越高，單卵雙生子同病率(69-95)顯著高于雙卵雙生子的同病率(12-38%)。患者的子女既使在出生后不久即寄養(yǎng)于正常人家中，日后患病率仍很高。
2.病前性格特征：環(huán)性性格特征是發(fā)病的基礎。分三類素質：
①憂郁素質表現(xiàn)為沉靜、嚴肅、遇事認真、多悉善感，遇挫折易陷入肖極。
②輕躁狂素質表現(xiàn)為開朗樂觀、熱情好動、進取心強、精神充沛，常帶有情感高漲色彩。
③環(huán)性素質為上述兩種素質特征的交替出現(xiàn)，每種可歷時數(shù)月之久。
(二)心理社會因素：常作為一種促發(fā)因素而起作用。
二、發(fā)病機理
(一)中樞神經(jīng)遞質代謝障礙假說：如兒茶酚胺(CA)假說認為抑制郁癥患者腦內CA不足，多巴胺(DA)的代謝產物高香草酸(HVA)降低;躁狂時則增高。五羥色胺(5-HT)假說認為腦內外交困-HT的增多與減少和躁狂癥與抑郁癥有關。有人提出膽鹼(Ach)能一去甲腎上腺素(NE)能活性平衡失調假說，認為Ach能活性亢進，NE能活性降低可能與 抑制郁癥發(fā)病有關;反之與躁狂癥發(fā)病有關。
(二)神經(jīng)內分泌失調假說：抑郁癥患者血漿皮質激素和17羥皮質類固醇的含量增高，服用地塞米松后，不出現(xiàn)抑制現(xiàn)象。同時，促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應遲緩或消失。推測這些內分泌反應異?？赡芘c間腦、下丘腦生物胺的功能障礙有關。
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