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慢性膽囊炎別名：膽囊炎，膽脹

1.膽囊積水 慢性膽囊炎時(shí)，膽囊黏膜上皮分泌黏液過(guò)多。當(dāng)膽石阻塞于膽囊管時(shí)不斷增加的黏液使膽囊緩慢地?zé)o痛地逐漸擴(kuò)張(如迅速地?cái)U(kuò)張會(huì)引起疼痛)。若無(wú)急性炎癥發(fā)生，則膽汁為無(wú)菌的。此時(shí)右上腹可捫及一無(wú)痛性腫大的膽囊。膽囊積水應(yīng)與因膽總管緩慢阻塞引起膽囊擴(kuò)張相鑒別。后者的擴(kuò)張不是因?yàn)轲ひ悍置谝穑橛悬S疸，而膽囊積水不伴有黃疸。
2.白膽汁 當(dāng)膽囊積水持續(xù)數(shù)周，膽色素被分解、吸收后，膽汁變成無(wú)色透明。
3.石灰乳膽汁 糊狀或乳狀，膠狀石灰石沉積于膽囊內(nèi)稱(chēng)之為石灰乳膽汁。1.3%～3.4%的膽石癥手術(shù)患者可見(jiàn)有石灰乳膽汁。男女之比為1∶2.7。1911年Churchman報(bào)道首例石灰乳膽汁以來(lái)，目前對(duì)此病已有深入了解。
4.瓷器樣膽囊 所謂瓷器樣膽囊是膽囊壁鈣化，似瓷器樣硬而易碎。瓷器樣膽囊見(jiàn)于0.06%～0.8%的膽囊摘除術(shù)。男女之比為1∶3。平均發(fā)病年齡為54歲。癌變率大于25%。

 

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    復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院
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    深圳市人民醫(yī)院
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    廣東省中醫(yī)院
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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
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