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宮縮應(yīng)激試驗(yàn)概述
宮縮應(yīng)激試驗(yàn)(CST)是產(chǎn)時(shí)常用的監(jiān)測(cè)方法之一,可通過(guò)宮縮時(shí)胎心率的變化了解胎盤(pán)的功能及胎兒對(duì)宮縮時(shí)一過(guò)性缺氧的耐受能力,從而判斷胎兒的安危。若10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上晚期減速,胎心基線率變異減少,胎動(dòng)后胎心率無(wú)加速為OCT陽(yáng)性,提示胎盤(pán)功能減退;若胎心基線率無(wú)晚期減速,胎動(dòng)后胎心率加速為OCT陰性,提示胎盤(pán)功能良好,胎兒在一周內(nèi)無(wú)死亡危險(xiǎn)。
宮縮應(yīng)激試驗(yàn)正常值
若胎心率基線有變異或胎動(dòng)后FHR加快,無(wú)晚期減速,為OCT陰性。
宮縮應(yīng)激試驗(yàn)臨床意義
異常結(jié)果
若多次宮縮后連續(xù)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速,胎心率基線變異減少,胎動(dòng)后無(wú)FHR增快,為OCT陽(yáng)性。
若為陽(yáng)性,提示胎盤(pán)功能減退,因假陽(yáng)性多,意義不如陰性大,可加測(cè)尿E3值或其它檢查以進(jìn)一步了解胎盤(pán)功能的情況。
需要檢查的人群孕婦。
宮縮應(yīng)激試驗(yàn)檢查方法
是給孕婦使用縮宮素,誘導(dǎo)出宮縮,觀察在有宮縮的情況下胎心率的變化,需記錄20分鐘。
宮縮應(yīng)激試驗(yàn)注意事項(xiàng)
不合宜人群:臨近產(chǎn)期的孕婦。
檢查前禁忌:內(nèi)監(jiān)測(cè)法因可避免干擾,圖形清晰,但有導(dǎo)致宮內(nèi)感染的可能,故需要嚴(yán)格無(wú)菌操作,試驗(yàn)后應(yīng)用抗生素。壓力導(dǎo)管避免觸碰胎盤(pán)。
檢查時(shí)要求:檢查放松心情,檢查可能會(huì)對(duì)身體及心理造成負(fù)擔(dān),應(yīng)該積極面對(duì),并積極配合檢查。