陰道毛滴蟲檢查概述

陰道毛滴蟲檢查是一項(xiàng)用于檢查寄生蟲的輔助檢查方法。陰道毛滴蟲(Trichomonas vaginalis, Donne 1837)是寄生在人體陰道和泌尿道的鞭毛蟲，主要引起滴蟲性陰道炎和尿道炎，是以性傳播為主的一種傳染病。通過此項(xiàng)檢查可以判斷相應(yīng)的病征。滴蟲性陰道炎遍及世界各地，據(jù)估計(jì)，美國(guó)每年婦女感染人數(shù)為300萬，全世界為1.8億，國(guó)外資料表明：滴蟲感染率與性接觸次數(shù)有關(guān)，成年處女感染率為零。我國(guó)上世紀(jì)50年代滴蟲的感染率已婚婦女為20%左右。

• 檢查部位 生殖部位
• 科室 婦產(chǎn)科
• 相關(guān)疾病 泌尿生殖系滴蟲病 毛滴蟲病 腸毛滴蟲病 滴蟲性尿道炎 滴蟲性外陰炎
• 相關(guān)癥狀 白帶 外陰瘙癢 白帶增多

陰道毛滴蟲檢查正常值

• 未檢查出陰道病原菌為陰性。

陰道毛滴蟲檢查臨床意義

• 異常結(jié)果
  1、念珠菌性陰道炎外陰陰道瘙癢，奶酪樣或豆渣樣白帶，陰道有白色假膜。真菌檢查陽(yáng)性。
  2、細(xì)菌性陰道病
  ①非化膿性灰白色粘稠陰道分泌物；
  ②陰道分泌物有魚腥味，胺試驗(yàn)陽(yáng)性；
  ③陰道分泌物pH值升高，5.0～5.5；
  ④分泌物中有線索細(xì)胞。
  需要檢查的人群陰道異常者。

陰道毛滴蟲檢查檢查方法

• 1.懸滴法：懸滴法是檢查陰道毛滴蟲最簡(jiǎn)單方法，陽(yáng)性率可達(dá)80%～90%。將檢體涂在載玻片上，再加1滴生理鹽水后加蓋玻片，用100～200倍鏡檢，可見原蟲鞭毛波動(dòng)膜活動(dòng)。在生理鹽水中加5%的中性紅，滴蟲不能死亡，并不著色，而周圍形成粉紅色，對(duì)白色的原蟲易于認(rèn)出，或用1600倍吖啶橙液1滴滴入新鮮標(biāo)本上，用熒光顯微鏡觀察，可見蟲體帶有淡黃綠色的熒光，特別好看，直接鏡檢法檢出率極高。
  2.涂片染色法：將分泌物涂在玻片上，待自然干燥后可用不同染液染色，如革蘭染色，瑞特染色，姬姆薩染色，PAS染色和利什曼染色。這種方法不僅可看到滴蟲的形狀和內(nèi)容，而且能同時(shí)看到陰道內(nèi)存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色，熒光顯微鏡檢查。
  3.培養(yǎng)法：將陰道分泌物或尿道分泌物加入培養(yǎng)基內(nèi)，置37℃溫箱中培養(yǎng)48小時(shí)，每隔72小時(shí)接種1次，取培養(yǎng)混勻液1滴涂片，染色鏡檢。
  4.免疫學(xué)方法：檢測(cè)陰道毛滴蟲特定的抗原。常用的免疫學(xué)方法有熒光抗體檢查法，ELISA法，膠乳凝集法等，其陽(yáng)性率較涂片法高，但臨床一般不采用免疫學(xué)方法檢查。

陰道毛滴蟲檢查注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌： 檢查前不要吃抗寄生蟲的藥物，以免影響結(jié)果。
  檢查時(shí)要求： 取分泌物時(shí)醫(yī)生應(yīng)輕手操作，盡量配合患者的感覺。檢查時(shí)醫(yī)生小心操作，仔細(xì)檢查。